Аналіз, проблеми та пропозиції щодо вдосконалення розвитку страхових послуг в Україні
Однак тут необхідно звернути увагу на такі протилежні фактори:
обовязкове медичне страхування має кінцеву мету – підвищення соціального захисту кожного громадянина, бо кожен зацікавлений у поліпшенні якрсті наданої медичної послуги та гарантії її отримання. А на це необхідні кошти;всі роботодавці є платниками податків, у тому числі і податку з перевищення зарплати ( податок сплачується з чистого прибутку підприємства), що входить до складу собівартості продукції (роботи, послуги). Роботодавці прагнуть уникнути сплати цього податку за рахунок зменшення фонду оплати праці. Отож зменшиться ісума сирахових внесків ( у тому числі й фонди ОМС). На зменшення суми страхових внесків і функціонування фондів обовязкового медичного страхування впливає безробіття і падіння обсягів виробництва (відпустка за свій рахунок, неповний робочий тиждень і т.п.).
Другим за величиною фінансування ОМС є бюджет. В умовах постійної інфляції кошти, передбачені на фінансування охорони здоровя (за залишковим принципом) і частково на обовязкове медичне страхування, не відповідають і ще нескоро відповідатимуть необхідній величині. Вони перераховуються до фондів ОМС нерегулярно і навіть на деяких територіях взагалі не перераховуються.
Третє за величиною джерело фінансування обовязкового медичного страхування – прибуток від вкладення тимчасово вільних коштів у цінні папери та на банківські депозити. Утворення цього джерела проходить серед двох субєктів ОМС – у фондах ОМС і СМО.
1.4 Страхування життя.
Змішане трахування життя застосовувалось і в умовах монополії державного страхування. Воно вважається таким тоді, коли в одному договорі встановлюється декілька видів страхової відповідальності на випадок настання стількох же страхових випадків. Їх виділяється три: дожиття застрахованого до закінчення строку страхування; втрата страхувальником здоровя від нещасного випадку; смерть застрахованого. Вже перелік страхових випадків показує що за догоговором змішаного страхування страхувальниками є лише фізичні особи.
Страхова організація при укладанні договорів цього виду страхування враховує такі обставини: стан здоровя страхувальника; його вік; громадянство.звичайно враховуються й інші фактори зокрема умови праці життєдіяльність генетична спадковість тощо. Усе це в сукупності визначає рівень смертності страхувальників.
На страхування беруться громадяни від 16 років і до того віку який вважається сердньою тривалістю життя. Хоч страхувальники мають бути громадянами України однак договори можуть укладатися з громадянами й інших країн та особами без громадянства. Якщо вони постійно проживають у нашій країні. Застрахуватись не можуть лише не працюючі інваліди першої групи.
За змішаним страхуванням життя застосовуються різні обсяги страхової відповідальності. наприклад при страхуванні на дожиття до закінчення строку страхування страховим випадком за наслідками якого передбачається виплата страхової суми вважається дожиття застрахованого до останнього дня дії договору.іншими словами страховий випадок має бути чинним на день дожиття тобто бути оплаченим повністю місячними або одноразовими внесками.страхувальник може одержати страхову суму на дожиття вже наступного дня після закінчення договору при чому незалежно від того одержував чи не одержував страхову суму за наслідками нещасного випадку який відбувався.це зумовлено тим що страхові випадки за зазначеними страховими випадками формуються за рахунок різноманітних нетто-ставок як складових страхових тарифів. Після закінчення договору право страхувальника одержати страхову суму зберігається впродовж трьх років.
Обсяг страхової відповідальності залежить також від втрати здоровя страхувальника внаслідок нещасного випадку якмй відбувся на протязі періоду дії договору і зумовив передбачувані наслідки повязані з одержанням травматичних чи інших пошкоджень організму.
В такому разі виплачується частина або повна страхова сума що залежить від встановленого ступеня втрати здоровя. Зазначемо: страхові виплати за страхуванням від нещасного випадку здійснюються незалежно від тих сум які має одержати застрахований за державним соціальним страхуванням із пенсійного забезпечення.