Грип: збудники, епідемії, профілактика, лікування

На це запитання частково дає відповідь київський віру¬солог А. Ф. Фролов, який з 60-х років працює над пробле¬мою грипу.

В експерименті на клітинах, вирощених у пробірках, а згодом на тваринах було доведено неймовірне: вірус грипу здатний довгий час перебувати у клітинах, не руйнуючи їх. Білі миші, що перенесли грипозну інфекцію і видужали, через 2—4 міс повторно були обстежені. У багатьох з них розвинулась хронічна пневмонія. Спеціально розробленими методами у них вдалося виділити вірус грипу через 2, 4, 6 міс і більше після перенесеної інфекції. Отже, вірус може довго жити в організмі і постійно підтримувати в ньому хворобливий стан. Цікаво, що при цьому організм не реагує активно на збудника, вони взаємодіють, не вбиваючи один одного.

Такий стан характерний для багатьох вірусів і бактерій і носить назву «персистенція» (постійність, збереження). Відкриття здатності вірусу грипу до персистенції спонука¬ло колектив учених під керівництвом-А. Ф. Фролова до роз¬робки нової проблеми — можливості персистенції вірусу грипу в тілі людини, яка перехворіла на грип.

Було зроблено спробу виділити вірус грипу від хворої на пневмонію людини. Завдання було надзвичайно склад¬ним. Минали роки, змінювали один одного методи дослі¬дження і наукові підходи, а бажаних результатів не було. Нарешті прийшов успіх. Від хворих на хронічну пневмонію та менінгоенцефаліт, які виникли внаслідок перенесеного грипу, виділили віруси грипу і довели, що вони вже довгий час знаходились у тілі людини, а не випадково потрапили туди під час обстеження чи напередодні.Одержані факти пояснили причину розвитку таких гріз¬них ускладнень грипу, як пневмонія, порушення діяльності нервової системи та ін. Вона полягає в персистенції збуд-ника. Отже, вірус грипу не має потреби в пошуках якогось сховища, місця для переховування від епідемії до епідемії, де він вибирає собі нові гени. Збудник грипу може пере¬бувати в нас самих, у клітинах нашого організму, очікую¬чи слушного часу для атаки. Час від часу він переходить в активний стан і спричиняє поодинокі випадки захворюван-ня, утворює епідемічний ланцюжок з окремих незначних спалахів хвороби. В цей час відбувається селекція найбільш агресивних варіантів збудника, вірус поступово набирає силу, охоплюючи дедалі більшу кількість сприйнятливих до нього людей. І ось спалахує епідемія.

Поки що такий шлях розвитку інфекції — припущення, але вчені всебічно вивчають цю можливість.

ОСОБЛИВОСТІ СУЧАСНИХ ЕПІДЕМІЙ

Науково-технічний прогрес позначився на характері гри¬позних епідемій. Якщо раніше вони чергувались, змінюва¬лись збудники хвороб, то останнім часом під тиском бага¬тьох причин, серед яких на перше місце виступають різке зростання контактів між» людьми, швидкий розвиток тран¬спорту, урбанізація населення тощо, віруси не зникають після завершення пандемічного циклу і-довше, ніж раніше, залишаються в людському суспільстві. Про це свідчать епі¬демії останніх років, у розвитку яких брали участь одночас¬но кілька серотипів вірусів грипу А і В. Вперше це було по¬мічено наприкінці 1976 р., коли на сході нашої країни з'я¬вився вірус грипу А(Н1N1) і не витіснив із циркуляції поширений тоді вірус А(НЗN2). З цього часу обидва віруси разом чи поодинці викликають епідемії грипу. Треба дода¬ти, що в останні роки значно зросла активність вірусу гри¬пуВ, який став навідуватись до нас кожні 2—3 роки.

Епідермиология. Джерелам збудинків інфекцій грипу є хвора людина, особливо в перщі 5 днів хвороби. Зараження людей відбувається частіше повітряно – капельнмм шляхом; вірус виділяється хворим в повітря з вражених клітин спітелію дихальних шляхів , з каплями слини , слизу, мокроти , при диханні , розмові , кашлі, чханні, рідше передача вірусу відбувається через предмети побуту, (носову хустку , посуд), забруднені виділення хворого , що містять вірус .

Сприйнятливість до грипу дуже висока. Періодичність епідемій залежить від рівня імунітету населення і мінливости антигенних властивостей вірусів. Епідемії грипу, викликана вірусами типу А і В (споді) могуть ротікати в один і той же час.

Однією з особливостей сучасних грипозних епідемій ста¬ло переважне охоплення захворюванням дітей віком до14 років—саме такого контингенту, який вперше зустріча-ється з епідемічним варіантом вірусу. Дорослі хворіють рід¬ше і значною мірою цьому ми завдячуємо систематичній вакцинації населення грипозною вакциною.

Основні прояви хвороби, ускладнення грипу.

Унікальною властивістю такого виду мікроорганізмів, як віруси, є те, що вони існують і розмножуються лише в середині живої клітини, але не будь-якої, а тільки тієї, в якій умови для розвитку їх найбільш сприятливі. Для вірусу грипу воротами проникнення в організм людини стали клітини слизової оболонки верхніх дихальних шляхів.