Історія хвороби: гостра бактеріальна лівобічна бронхопневмонія з локалізацією в нижній долі
- синдром вогнищевого ущільнення легеневої тканини (чіткі множинні вогнища затемнення в нижньому поверсі лівого легеневого поля на фоні підсиленого легеневого малюнка),
- інтоксикаційний синдром (субфебрильна температура, тахіпное (26/хв), ЧСС 100/хв, головні болі, в’ялість, недомагання, загальне нездужання).
Можна поставити заключний діагноз:
Гостра бактеріальна лівобічна бронхопневмонія
з локалізацією в нижній долі, перебіг середньої важкості.
Дихальна недостатність І ступеня.
Bronchopneumonia bacteriacae sinistrolateralis focalis acuta, cursus media.
Insufficientia respiratoria gradus I.
Принципи терапії та профілактики.
І. Режим палатний (ліжковий).
ІІ. Дієта - стіл №15:
рекомендовані харчові продукти та страви: нежирне мясо, риба у будь-якій кулінарній обробці, різні молочні продукти, овочі, картопля у вигляді різних страв та гарнірів, сирі овочі (салати), фрукти, ягоди, соки, компоти;
обмежуються: гострі страви, прянощі, кава, какао, шоколад;
виключаються: жирне мясо, сало, тістечка, свіжий хліб.
ІІІ. Медикаментозне лікування:
а) етіологічне – основою лікування пневмонії є призначення антибіотиків,при застосуванні яких треба керуватися наступними правилами:
- лікування призначати якомога раніше, ще до виділення збудника,
- лікування проводити під клінучним та бактеріологічним контролем з визначенням збудника і його антибіотикочутливості,
- антибіотики повинні призначатися в оптимальній дозі і з такими інтервалами, щоб забезпечити створення лікувальної дози в крові та легеневій тканині,
- лікування повинно проводитися до зниження інтоксикації, нормалізації температури тіла (не менше 3-4 днів нормальної температури), фізикальних даних в легенях, розсмоктування запальної інфільтрації в легенях по даним рентгенологічного дослідження;
Rp.: Cephazolini 1000000 OD
D. t. d. N. 30
S. Вміст флакону розчинити в 5 мл фізрозчину.