Історія хвороби: синдром ураження дихальної системи дитини
Підшкірна жирова клітковина Товщина складки в біляпупковій ділянці - 2 см, по боках грудини на рівні сосків - 1,5 см, під кутами лопаток - 2 см, на плечах - 1 см, на стегнах - 2 см. Складки рівномірні, симетричні, без ущільнень, болючості, інфільтрації. Тургор м`яких тканин збережений.
Лімфатична система При огляді збільшені лімфовузли не спостерігаються. Шкіра над лімфовузлами не змінена. Вдалося пропальпувати підщелепні, аксилярні, пахвинні лімфатичні вузли. Підщелепні вузли при пальпації овальної форми 0,3*0,5 см, еластичні, рухомі, не болючі, не зрощені між собою і з навколишніми тканинами, шкіра над вузлами не змінена. Пахвові вузли пальпуються у вигляді округлих утворів діаметром 0,5 см, еластичних, рухомих, не болючих, не зрощених між собою і з навколишніми тканинами, шкіра в проекції вузлів не змінена. Пахвинні вузли пальпуються як утвори округлої форми діаметром 0,5 см, еластичні, не болючі, рухомі, не зрощені між собою і з навколишніми тканинами, шкіра в проекції лімфатичних вузлів не змінена. Піднебінні мигдалики не збільшені, слизова зіву світло-рожева.
М`язова система Загальний розвиток м`язів середній, тонус збережений. М`язи розвинені симетрично. Рухи збережені в повному об`ємі. М`язова сила достатня. Симптоми Люста, Шлезінгера, феномени Люста, Труссо негативні.
Кістково-суглобова система Обвід черепа становить 52 см, що відповідає нормі даного віку. Форма голови мезоцефалічна.
Зубна формула 654321 123456
654321 123456
1-карієс
1-молочні зуби
1-постійні зуби
Грудна клітка циліндрична. Епігастральний кут прямий, нормостенічний тип конституції. Передньозадній розмір -14 см, повздовжній розмір -20 см. Спина нормальної форми. Кінцівки пропорційні. Суглоби, шкіра біля них і навколишні м`які тканини не змінені. Активні і пасивні рухи збережені в повному об`ємі.
Серцево-судинна система
Огляд серцевої ділянки, шиї, надчеревної ділянки. Симптом Мюссе негативний. Верхівковий поштовх локалізується в V міжребер`ї по лівій середньоключичній лінії на площі 1 см, має звичайну висоту, силу і резистентність, позитивний. Пульс: частота - 90 в хвилину, синхронний, ритмічний, звичайного напруження, доброго наповнення, величини і форми, рівномірний, відповідає частоті серцевих скорочень, не пов`язаний з фазами дихання. Характеристики не змінюються при пальпації пульсації сонних, вискових, пахвових артерій, артерій тилу ступні, стегнових, черевного відділу аорти.
Артеріальний тиск: систолічний- 120 мм.рт.ст.
діастолічний-50 мм.рт.ст.
За розрахунками, систолічний тиск повинен становити
100+(2*n), де n-кількість років. Отже, 100+(2*9)=118 мм.рт.ст.
Діастолічний тиск повинен становити 1/2 - 1/3 систолічного.
Отже, 118/2 - 118/3 =59 - 39 мм.рт.ст.