Історія хвороби: лакунарна кокова ангіна

I Загальні відомості про хвору дитину.

(Praefatio)

Прізвище:

Ім’я: Галина

По-батькові:

Вік дитини: 10 років

Дата і місце народження: 23.03.90, м. Тернопіль.

Адреса проживання: Тернопільська область, Тернопільський район, с. Дубівці.

Дані про батьків:

мати:, працює на ФАП – фельдшер.

батько, 39 років, не працює.

Дитячий заклад, що відвідує дитина: Дубівецька ЗОШ.

Під наглядом якого лікувального закладу перебувала дитина: Дубівецький ФАП.

Дата вступу в клініку: 16.10.2000р.

ІІ. Скарги хворого в день курації

(Milestia aegrotti)

Хвора скаржиться на болі в горлі, які посилюються під час ковтання, загальну слабкість , порушення загального стану, підвищення температури до 37,7°С.

ІІІ Анамнез захворювання

(Anamnesis morbi)

Дитина хворіє на протязі 5 днів. Захворювання почалось гостро. Захворювання почалося з головних болей і підвищення температури до 37,7 °С. потім приєдналися болі в горлі, загальна слабкість, порушення загального стану. Хвора звернулася в поліклініку за місцем проживання, було призначено лікування: ампіцилін в/м, полоскання горла розчином фурациліну. Після проведеного лікування покращення не наступило. В зв”язку з цим хвора звернулася в ТДМКЛ. Був проведений спільний огляд з заввідділенням

IV. Анамнез життя

(Anamnesis vitae)

Обстежуваний є другою дитиною в сім’ї від другої вагітності, других пологів. Вік матері на час вагітності: 25 років. Гестози, екстрагенітальну патологію, перенесені гострі інфекційні захворювання, вживання медикаментів під час вагітності заперечує. Під час вагітності умови праці та побуту вагітної були задовільними. Шкідливі звички мати дівчинки заперечує (куріння, вживання спиртних напоїв, наркотиків). Харчувалася в домашніх умовах 3-4 рази на день.