Історія хвороби: рецидивуючий обструктивний бронхіт в стадії загострення

дані об”єктивного обстеження дихання шумне з утрудненим та свистячим видихом, який відчувається на відстані, ціаноз носогубного трикутника, утруднене носове дихання, горизонтальне положення ребер, участь додаткових м”язів в акті дихання, приступоподібний, нав”язливий, вологий кашель, з виділенням невеликої кількості слизистого харкотиння, який супроводжується відчуттям стиснення за грудиною, виникає частіше ввечері, експіраторну задишку, коробковий відтінок легеневого звуку в ділянці правої легені в підлопаткових та аксілярних ділянках при перкусії, аускультативно – вислуховуються середньо- і крупновогнищеві вологі хрипи, тони серця звучні, чисті, діяльність серця ритмічна, живіт м”який, не болючий, приймає участь в акті дихання, порушень з боку фізіологічних випорожнень немає;

можна виділити наступні синдроми ураження дихальної системи:

* синдром дихальної обструкції,який проявляється скаргами на нав”язливий, приступоподібний кашель, з виділенням невеликої кількості харкотиння, супроводжується відчуттям стиснення за грудиною, об”єктивно проявляється шумним диханням з експіраторним свистом, задишкаою, участю допоміжної мускулатури в акті дихання та корбковим перкуторним звук, вологими дрібно- і середньовогнищевими хрипами при аускультації;

* інтоксикаційний, який проявляється підвищенням температури тіла до 37,3 С;

*астено-вегетативний, який проявляється в”ялістью швидкою втомлюваністю, загальною слабістю, зниженням працездатності.

7. ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ

1. Загальний аналіз крові.

2. Біохімічний аналіз крові.

3.Аналіз крові на цукор.

4.Загальний аналіз сечі.

5.Аналіз калу на яйця глистів.

6.Зішкреб на ентеробіоз.

7.Аналіз харкотиння на виявлення збудника та встановлення чутливості до антибіотиків.

8.Рентгенографія органів грудної клітки.

9.ЕКГ.

10.Реакція Вассермана.

8. РЕЗУЛЬТАТИ ДОДАТКОВИХ ДОСЛІДЖЕНЬ ТА ЇХ ТЕРПРИТАЦІЯ

Результати обстеження та їх інтерпритація.

9. ДИФЕРЕНЦІАЛЬНО-СИНДРОМАЛЬНА ДІАГНОСТИКА.

Характерні осбливості обструктивного синдрому при різних захворюваннях у дітей

10. ЗАКЛЮЧНИЙ КЛІНІЧНИЙ СИНДРОМАЛЬНИЙ ДІАГНОЗ.