Історія хвороби: травматична ампутація ІІ пальця

ЛІКУВАННЯ.

Первинну хірургічну обробку рани вважають доцільною протягом 6-ти годин після поранення. Чисту (асептичну) післяопераційну рану лікують звичайним закриттям її швами з повною лікведацією порожнини між краями і без дренування, рідше з короткочасним (24 години) дренуванням гумовою стрічкою. Умовно чисті післяопераційні рани, а також прості неускладнені свіжі різані випадкові рани після промивання порожнини рани антисептиками (фурацилін, йодопірон) та введення на 24 – 48 годин дренажу гумовою стічкою, закривають швами. Забрудненні рани лікують або так само як умовно чисті, або залишають на 2-3 доби незакритими (шари підшкірної основи та шкіри). Якщо за цей час не розвинулась інфекція, то закривають первиннозатриманими швами. Серед місцевих заходів лікування використовуют фізіотерапевтичні та хімічні методи: УВЧ, інгібітори простогландинів (ацетилсаліцилова кислота), розфокусовані проміні лазера, спиртові примочки в поєднанні з димексидом (диметилсульфоксидом), вітаміни груп В і С. Серед загальних заходів виділяють: знаболюючі препарати (омнопон, промедол, анальгін, ібупрофен, тайленол), заспокійливі (броміди, настойка валеріани лікарської та собачої кропиви звичайної, діазепам, мепробамат), снодійні (барбаміл, ноксин). У разі вимушеної затримки первинної хірургічної обробки чи не радикальної обробки рани зі значною зоною ураження тканин та мікробною контамінацією проводять загальну антибіотикотерапію.

Щодо лікування даного хворого призначено:

1.Для знеболення: Rр.: Sol. Аnalgini 50% 1 ml

D.t.d. N 6 in ampull.

S. По 1 мл внутрім’язево.

Rp.: Sol. Dimedroli 1 % 1 ml

D.t.d. N . 6 in ampull.

S. По 1 мл внутрім’язево 1 - 2 paзи в

день

2.Для антибіотикотерапії:

Rp.: Серhazolini 0.25

D.t.d. N . 6.

S. Розводити в 2-3 мл. ізотонічного

розчину і вводити внутрім’язево 3

рази в день.

3.Щоденні перев’язки з використанням димексида:

Rp. Dimexidi 50% 100 ml.

D.S. Промивати рани.

ЩОДЕННИК.