Історія хвороби: цукровий діабет ІІ типу

Премедикація: за 30 хв до операції ввели:

Sol. Dimedroli 1% 1ml

Sol. Atropini sulfatis 0.1% 1ml

Sol. Buprenorphini 0.03% 1ml

Операція проводилась під провідниковою анестезією сідничного нерва 1% розчином новокаїну. Операційне поле на стегні та культі лівої стопи двічі оброблене розчином фурациліну ( 1 : 5000 ) та висушене. на стегні зрізаний шар шкіри розміром 1.5х1.5см, товщиною близько 0.4 мм. Отриманий трансплантат був лінійно перфорований і накладений на рану культі епідермісом назовні. На операційну рану стегна та на культю стопи накладені асептичні пов’язки.

ПЕРЕБІГ ЗАХВОРЮВАННЯ

ТЕМПЕРАТУРНА КРИВА:

ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАННЯ:

Для профілактики “стопи діабетика” лікар повинен регулярно оглядати ноги хворих на цукровий діабет і визначати наявність деформацій стопи, виразок, виразкування чи ампутації нижньої кінцівки в анамнезі.

Хворі повинні:

1) не ходити босими

2) кожного дня оглядати взуття в пошуках сторонніх частинок

3) не використовувати “банну хірургію” ( видалення мозолів за допомогою ножиць, леза чи хімічних засобів )

4) швидко виліковувати грибкові захворювання і невеликі порізи

5) з допомогою дзеркала оглядати підошви стоп

6) перевіряти ступінь втрати больової чутливості7) попереджувати опіки стоп ( не користуватись гарячою водою, електрогрілками )

8) не допускати переохолоджень

ПРОГНОЗ

Для життя: порівняно сприятливий при стійкій компенсації цукрового діабету і систематичному контролю.

Для видужання: сумнівний, враховуючи вік хворого, ступінь компенсації цукрового діабету та той факт, що на здоровій стопі спостерігається ослаблення пульсу.

Для працездатності: несприятливий, враховуючи вік хворого, функціональну неповноцінність епітелізованої культі лівої стопи та ризик повторного розвитку діабетичної гангрени.

РЕКОМЕНДАЦІЇ ХВОРОМУ: