Системні Васкуліти
Таблиця 5.36
Діагностичні критерії аортоартеріїту Такаясу (Arend et al, 1990)
Примітка. Наявність у хворого трьох і більше будь-яких критеріїв дозволяє поставити діагноз хвороби Такаясу із чутливістю 90,5% і специфічністю 97,5%.
Таблиця 5.37.
Діагностичні критерії аортоартеріїту Такаясу (Н.П.Шилкіна і спвіавт., 1994)
Примітка. “Вірогідній” артеріїт Такаясу – 10 балів і більше при наявності даних артеріографії чи сонографічного сканування; “вірогідний” – 7-9 балів.
Таблиця 5.38.
Діагностичні критерії гігантоклітинного артеріїту – хвороби Хортона
(Hunder, Bloch, Michet, 1990).
Примітка. Наявність у хворого трьох і більше бідь-яких критеріїв дозволяє поставити діагноз із чутливістю 93,5% і специфічністю 91,2%.
Діагностичні ознаки гігантоклітинного артеріїту – хвороби Хортона (за Е.Н.Семенковой, 1988)
1. Розвиток хвороби у осіб старше 50 років (переважно у жінок)2. Підвищення температури тіла, надмірне потовиділення вночі, схуднення.
3. Біль голови в ділянці скроней, темені з посиленням при жуванні, розмові, переважно вночі.
4. Ущільнення, гіперемія і різка болючісь при пальпації скроневих, теменних, потиличних або лицевих артерій; відсутність пульсації в ділянці скроневих артерій з однієї чи двох сторін. Гіперетезія шкіри, болючі щільні вузлики, що визначаються при пальпації волосистої частини голови.
5. Зниження зору впритул до сліпоти через 2-4 тижня після появи перших ознак захворювання.
6. Біль у м’язах і скутість в ділянці плечового і тазового поясу.
7. Підвищення ШОЕ більше 50 мм/год, ознаки анемії (нормо- чи гіпохромна), диспротеїнемія з гіпоальбумінемією, підвишення рівнів g-глобулінів.
8. У біоптатах скроневої артерії картина гранульоматозного ангіїту з гігантськими клітинами.
9. Позитивні результати лікування глюкокортикоїдами.
10. Імуногенетичний маркер – HLA DR4.
Діагностичні критерії хвороби Кавасакі (Rauch, Hurwitz, 1985).
1. Лихоманка не менше 5 днів.
2. Двобічне почервоніння кон’юнктиви.