Похідні барбітурової кислоти

Застосовують при порушеннях сну різного походження, як заспокійливий призначають при станах збудження, неврастенічному синдромі.

Циклобарбітал добре переноситься. Лише в окремих випадках з’являється важкість в голові, головокружіння; необхідно враховувати також можливість розвитку алергічних шкірних реакцій ( при підвищеній чутливості).

Деякі препарати похідні барбітурової кислоти застосовуються як наркотичні засоби (гексенал, тіопентал-натрію).

Гексенал (Hexenalum)

1,5-Диметил-5-(циклогексен-1-іл) – барбітурат натрію.

Біла піноподібна маса. На повітрі під впливом вуглекислого газу розкладається. Гігроскопічний.

Дуже легко розчинний у воді, в спирті. Водневі розчини нестійкі, легко гідролізуються, розкладаються при стерилізації. Розчини готують в антисептичних умовах. Зберігати розчини можна не більше години. Застосовувати можна лише абсолютно прозорі розчини. Гексенал проявляє снодійну і наркотичну дію.

Застосовують гексенал для внутрішньовенного наркоза. Після внутрішньовенного введення водного розчину гексенал швидко наступає наркотична дія, яка триває біля 30 хвилин.

Внаслідок пригнічуючої дії на дихальний і судиноруховий для тривалого внутрішньовенного наркозу гексенал не використовують, його переважно використовують для ввідного наркозу в поєднанні з закисом азоту, фторотаном, ефіром та іншими наркотичними засобами, які застосовуються для основного наркозу.

Як самостійний засіб для наркоза гексенал використовують головним чином при короткочасних операціях (тривалістю не більше 15-20 хвилин).

Перед наркозом гексенал хворому вводять атропін (або леетацин) для попередження побічних явищ, пов’язаних із збудженням блукаючого нерва (брадікардією).

При ускладненнях пов’язаний із застосуванням гексенал (пригнічення дихання і порушення серцевої діяльності), може бути застосований бемегрід.

Тіопентал-натрій (Thiopentalum-natrium)

Суміш 5-етил-5-(2-аміл)-2-тіобарбітурата натрію з

безводним карбонатом натрію

Тіопентал-натрію – суха пориста маса жовтуватого кольору із своєрідним запахом. Гігроскопічний. Легкорозчинний у воді. Розчини тіопенталу-натрію нестійкі, тому їх готують безпосередньо перед вживанням в асептичних умовах.Тіопентал-натрію проявляє, як і гексенал, снодійну і наркотичну дію. Застосовують головним чином для внутрішньовенного наркозу по фармакологічним властивостям близький до гексеналу, але діє дещо сильніше. Викликає більш сильне м’язове розслаблення, ніж гексенал.

В порівнянні з гексеналом тіопентал-натрію (як і інші тіобарбітурати) впливає більше збуджуюче на блукаючий нерв і може викликати ларингоспазм, сильну секрецію слизу та інше. Тіопентал-натрію швидко руйнується (головним чином в печінці) і виводиться з організму. Наркоз триває 20-25 хвилин.

Застосовують засоби як самостійний засіб для наркозу для короткочасних операцій, а також для ввідного і базисного наркозу з наступним використанням інших засобів для наркозу.