Гігієна та харчування вагітної жінки
Гігієна та харчування вагітної
У період вагітності відбуваються фізіологічні зміни в усіх органах і системах, спрямовані на створення сприятливих умов для розвитку внутрішньоутробного плода. Проте порушення правил гігієни і харчування, надмірне фізичне і психоемоційне напруження можуть зумовити розлад фізіологічних процесів і призвести до виникнення ускладнень вагітності. Тому вже з перших днів режим вагітної має деякі особливості.
Загальний режим при сприятливому перебігові вагітності в ранні строки не потребує особливих змін. Здорові вагітні виконують свою звичну роботу. Проте їх звільнюють від нічних змін, важкої фізичної роботи, а також від роботи, пов'язаної зі шкідливими умовами виробництва (вібрація, перебування на висоті, високі температури тощо). Усім вагітним залежно від строку вагітності рекомендують виконувати комплекс фізичних вправ, які діють на судинний і м'язовий тонус, що сприяє нормальному перебігу вагітності і пологів.
Для вагітних дуже важливим є добрий сон, тривалість якого має становити не менше як 8 год на добу.
Слід пам'ятати, що статеві зносини не рекомендуються при погрозі переривання вагітності.
Під час вагітності не можна вживати алкоголь і тютюн, оскільки вони негативно впливають на плід.
Вагітна має уникати контакту з хворими на гострі інфекційні захворювання, бо це може спричинити внутрішньоутробне інфікування плода, а іноді і його загибель.
Особливу увагу слід звертати на догляд за шкірою, яка виконує захисну роль, дихальну і видільну функції. Крім того, шкіра бере участь у терморегуляції. Тому вагітна повинна щодня митися теплою водою з милом, краще під душем. Необхідно тримати в чистоті зовнішні статеві органи.
З перших днів відвідання консультації визначають стан молочних залоз. Важливе значення має профілактика тріщин сосків та маститу. Рекомендується приймати перед сном повітряні ванни протягом 10-15 хв. При плоских і втягнутих сосках необхідно проводити масаж навколо соска, легенько відтягуючи його.
Одяг вагітної має бути зручним, не повинен стискувати грудну клітку і живіт. Найкращими є вироби із бавовняних тканин, які треба часто міняти. Бюстгальтери (краще бавовняні) не повинні здавлювати грудну клітку. Щоб запобігти застійним явищам, молочні залози мають перебувати в піднятому положенні.
Не можна носити одяг з тугими резинками на поясі. У другій половині вагітності рекомендується носити спеціальний бандаж, особливо тим, хто багато разів народжував, а також при розходженні прямих м'язів живота, при відвислому животі. Взуття має бути зручним, на низькому або невисокому підборі.
Особливу увагу слід приділяти раціональному харчуванню під час вагітності, бо в цей період відбувається перебудова обмінних процесів, спрямованих на створення відповідних умов для плода, що розвивається, і підготовку до майбутніх пологів. Раціональне харчування поряд з іншими факторами є однією з умов сприятливого перебігу і закінчення вагітності і пологів, нормального розвитку плода і новонародженого. В ранні строки і протягом першої половини вагітності енергетична цінність раціону для жінок з середньою масою тіла має становити 2400-2700 ккал. Проте, складаючи раціон харчування вагітної, треба зважати на характер її трудової діяльності і враховувати здійснювані енерговитрати. У другій половині вагітності, оскільки збільшується маса плода і настають зміни в усьому організмі, енергетичну цінність раціону слід збільшити до 2800-3000 ккал на добу. Раціон харчування можна вважати повноцінним, якщо в ньому враховано співвідношення білків, жирів і вуглеводів при достатній кількості вітамінів і мікроемелеитів. У І триместрі вагітності харчовий раціон не зазнає особливих змін. Проте їжа має бути різноманітною і містити потрібну кількість необхідних живильних речовин. Організм вагітної потребує великої кількості білків. Повноцінні білки містяться в молоці, кисляку, сирі, м'ясі, рибі. У цих продуктах є необхідні амінокислоти. З рослинних продуктів рекомендують квасолю, горох, вівсяну і гречану крупи, їжу слід приймати 3-4 рази на день.
У другій половині вагітності жінки повинні уникати вживання екстрактивних речовин (рибні, м'ясні, грибні бульйони, підливи). Рекомендуються овочеві, молочні страви, фруктові соки. Важливе значення має забезпечення організму вагітної мінеральними речовинами, особливо кальцієм, фосфором, калієм, натрієм. Вони беруть участь у формуванні скелета плода і в підготовці до пологів. Ці солі містяться в усіх продуктах тваринного і рослинного походження. Джерелом солей кальцію є сир. На солі калію багаті яблука, сливи, курага, абрикоси, аґрус, смородина, печена картопля, вівсяна крупа. Особливу увагу слід приділити вживанню продуктів, які містять залізо і вітаміни (овочі, ягоди, фрукти). Кількість солі треба зменшити до 10-12 г у першій половині вагітності, до 6-8 г - у другій, а кількість рідини - з 1,5-2 л на початку вагітності до 1-1,2 л наприкінці її.У другій половині вагітності жінка повинна обмежити вживання кондитерських виробів, варення, оскільки вони сприяють збільшенню як маси жінки, так і маси тіла плода. Їжу слід приймати 5-6 разів. Про раціональність харчування можна робити висновок за збільшенням маси тіла вагітної. У другій половині вагітності при нормальному її перебігу збільшення маси тіла не повинно перевищувати 350-400 г за тиждень залежно від конституційних особливостей жінки.