Історія хвороби: перейми і роди
УЗД
11.10.05 Вагітність 12 тижнів, плацента по передній стінці, інші органи і системи в нормі.
15.10.05 Вагітність 24-25 тижнів, плацента по передній стінці, з боку інших органів і систем патології не виявлено.
Протокол скринінгового УЗД в 2 і 3 триместрі:
1 плід, передлежача голівка, вид І передній
Фетометрія:
БПГ - 86мм
ДС - 65мм
ДЖ – 95мм
Додаткові виміри: контур верхньої губи рівний, всі системи плода в нормі.
Плацента:
Локалізація: передня
Товщина: нормальна
Пуповина: 3 судини, обвита навколо шиї
Доплерометрія в ділянці a.umbilicaris 2.3
Заключення: вагітність 37 тижнів, передчасне старіння плаценти
Психофізіопрофілактичні заходи з 32 тижнів вагітності. Профілактика сосків. Особистої гігієни пацієнтка дотримувалась старанно.
Об’єктивне обстеження:
Загальний стан задовільний, свідомість ясна, в контакт вступає охоче, на питання відповідає адекватно. В часі і просторі орієнтується. Положення в ліжку активне. Вираз обличчя спокійний. Настрій лабільний.
Пацієнтка правильної тілобудови, середнього зросту(156см.), вага 61 кг. ІМТ=22.3
Шкіра тепла, волога рожевого кольору, тургор шкіри в нормі. Підшкірно-жирова клітковина помірно виражена. Висипів не спостерігається. Периферичних набряків нема. Видимі слизові блідо-рожевого кольору, чисті. Периферичні лімфатичні вузли не пальпуються.
Опорно-рухова система: болі в суглобах відсутні. Деформацій скелету не виявлено. Рухомість суглобів в повному об’ємі. Болі в м’язах відсутні, тонус нормальний.
Пальпація щитоподібної залози: ЩЗ збільшена до І ступеня
Органи дихання: Грудна клітка нормостенічна, без деформацій, обидві половини симетрично беруть участь у акті дихання. Тип дихання - грудний. Носове дихання не утруднене. Т=36,7о,ЧСС-72. Аускультативно: Серцева діяльність ритмічна, тони серця звучні, ясні. Система органів травлення: ротова порожнина: слизова оболонка ротової порожнини блідо-рожевого кольору, чиста, язик вологий, чистий, відбитків зубів не спостерігається. Зів, мигдалики- не гіперемовані, не збільшені. Патологій з боку інших систем і органів не виявлено.