Кофеїн
Б. Хронічний прийом високих доз кофеїну може привести до нервозності, дратівливості, гнівливості, постійному тремору, м’язовим посмикуванням, порушення сну і гіперрефлексії (hyperreflexia).
При тестуванні крові:
Концентрації 1 10mg/l нормальні для питущих кава. Концентрація 80mg/l несумісна з життям.
ТЕРАПІЯ:
А. Невідкладні заходи.
1. Забезпечити доступ повітря і полегшити вентиляцію (див. App. A)
2. Блокувати судороги і порушення, якщо вони є. При відсутності медикаментів можна застосувати алкоголь у дозі близько 50ml у перерахуванні на чистий спирт.
3. Гипокаліемія звичайно проходить сама.
4. Hеперервне спостереження.
B. СПЕЦИФІЧНІ ЛІКИ Й АHТИДОТИ.
Бета-адреноблокатори ефективно застерігають кардіотоксичну дія кофеїну, викликану великою адріностимуляцією і нормалізують артеріальний тиск. Рекомендується в/в застосування пропанолола, .01 0.02mg/kg, чи есмодола, .05 mg/kg, під контролем ЧСС і ПЕКЛО. Переважніше эсмодол, тому що має короткий період напіврозпаду і його легко контролювати.
C. ДЕЗИHТОКСИКАЦИЯ.
1. Викликати блювоту, зробити промивання шлунка.
2. Застосувати активоване вугілля.
3. Якщо пункти 1 і 2 виконані досить швидко (приблизно в межах години з моменту отруєння), проносні призначати не потрібно.
App. A. Забезпечення вільного подиху.
Цю операцію потрібно робити, якщо пацієнт знаходиться в несвідомому стані чи в затуманеній свідомості.
1. Якщо немає підозр на поранення шиї, покласти пацієнта на спину, відкинути голову назад і витягнути передню частину шиї.
2. Застосувати "Hатискання на щелепу", щоб забрати язик не згинаючи шиї: помістити пальці обох рук на задні сторони щелепи і потягнути вперед, висуваючи підборіддя. Ця операція заподіє пацієнту біль, дозволяючи вам оцінити ступінь коми :)
3. Наклонити голову на сторону, дозволяючи витекти блювоті й іншій слині.
З обговорення в alt.drugs.caffeine:Токсична доза сильно індивідуальна і насамперед залежить від придбаної толерантності (тобто висока для людей, що вживають багато кава чи кофеїну). Декілька людей повідомляли, що прийняли 10 13 Vіvаrіn'ов (2 2.5g) і виявилися в лікарні, де пішло промивання шлунка, крапельниці і т.п., у той час як інші говорять, що після такої дози їм просто не хочеться спати.
Принаймні двоє повідомляють про симптом, відсутній у підручниках: повна нездатність рухатися, говорити і навіть моргнути.