Холестероз жовчного міхура у практиці сімейного лікаря

• гіполіпідемічний,

• гіпокоагуляційний,

• антиагрегантний,

• протизапальний,

• імуномодулюючий.

Тривалість лікування становить 9–12–24 місяці.

Критерії ефективності лікування

- Позитивна динаміка клінічних проявів (зменшення або відсутність скарг).

- Тенденція до нормалізації біохімічних показників ліпідного спектра крові (загальний холестерин, тригліцериди, бета-ліпопротеїни).

- Дані УЗД органів черевної порожнини:

• зменшення товщини стінки жовчного міхура до 2 мм,

• зменшення розмірів жовчного міхура,

• поліпшення його скоротливості,

• зменшення густини міхурової жовчі.

- Абсолютно достовірним критерієм успішного лікування при холестерозі жовчного міхура є регрес імовірних ультразвукових критеріїв при медикаментозній дехолестеринізації.

Етапи надання медичної допомоги

1-й етап — лікар загальної практики (сімейний лікар) — амбулаторне обстеження: ліпідограма крові (загальний холестерин, тригліцериди, бета-ліпопротеїни), печінкові проби, УЗД, ЕФГДС та тест-лікування.

2-й етап — лікар-гастроентеролог поліклініки або стаціонару (спеціалізована допомога) — уточнення діагнозу: ліпідограма крові (загальний холестерин, тригліцериди, бета-ліпопротеїни), печінкові проби, УЗД, дуоденальне зондування, ЕФГДС та амбулаторне лікування.

3-й етап — клініки кафедр медичних університетів та академій післядипломної освіти, науково-дослідні інститути (високоспеціалізована допомога) — уточнення діагнозу: ліпідограма крові (загальний холестерин, тригліцериди, бета-ліпопротеїни), печінкові проби, УЗД, дуоденальне зондування, ЕФГДС, проведення диференційної діагностики, призначення та контроль ефективності лікування.

Реабілітація

- Гіполіпідемічна дієта.

- Дробне харчування, виключення куріння, вживання алкоголю, газованої води.

- Дотримання режиму праці та відпочинку, заняття фізичними вправами.