Державне управління у сфері медико-соціальної допомоги термінальним хворим на злоякісні новоутворення

2. На рівні Кабінету Міністрів України за участю Міністерства охорони здоров’я та Міністерства праці та соціальної політики необхідно створити координаційну Раду з медико-соціальної допомоги, яка буде: 1) координувати діяльність служби та всіх закладів паліативної медичної допомоги в нашій державі; 2) розробляти необхідні нормативно-правові документи з питань паліативної медичної допомоги термінальним хворим на злоякісні пухлини; 3) розробляти функціональні напрями діяльності у сфері надання паліативної медичної допомоги термінальним хворим на злоякісні новоутворення [6; 9].

3. На регіональному рівні визначають потреби в паліативній медичній допомозі: 1) місце розташування; 2) потужність і форми закладів паліативної медичної допомоги; 3) штатний розклад служб згідно з розробленими нормативами [6; 9].

У процесі розвитку служби паліативної медичної допомоги у складі онкологічної служби України і підвищення якості медико-соціальних послуг значну роль має відігравати державне регулювання за рахунок таких складових:

1) ліцензування діяльності закладів паліативної медичної допомоги;

2) акредитація;

3) стандартизація надання послуг;

4) бюджетне регулювання;

5) розробка та затвердження типового уставу та типових посадових інструкцій;

6) надання податкових пільг та інше [9].

Метою діяльності системи паліативної медичної допомоги населенню є забезпечення високої якості життя для безнадійно хворих (тобто хворих на злоякісні новоутворення у IV стадії злоякісного процесу) та їх сімей за рахунок надання повноцінної знеболюючої терапії, психологічної, духовної та соціальної допомоги [6; 9].

Висновки та перспективи подальших розвідок.

1. Результати комплексного дослідження державного управління медико-соціальної допомоги свідчать про його незадовільний стан і відсутність в Україні системи державного управління медико-соціальною допомогою термінальним онкологічним хворим та наукового обґрунтування організації служби паліативної медичної допомоги.2. Відсутність системи державного управління та організаційної структури для надання паліативної медичної допомоги термінальним онкологічним хворим спричиняє “розпилювання” обмежених бюджетних коштів, нераціональне їх використання. Витрати на медичну допомогу термінальним онкологічним хворим у різних лікувально-профілактичних закладах та відсутність якісних медичних послуг свідчать про необхідність їхньої концентрації в системі паліативної медичної допомоги як складової онкологічної служби України.

3. За даними соціологічного дослідження, створення служби паліативної медичної допомоги хворим на злоякісні новоутворення в термінальній стадії має широку соціальну підтримку з боку громадськості (за позитивне вирішення питання створення служби паліативної медичної допомоги та поліпшення медико-соціальної допомоги термінальним онкологічним хворим висловилось 93,2% респондентів). Така соціальна підтримка з боку громадськості зумовлена тим, що демографічна ситуація в Україні характеризується погіршенням основних показників та набуває негативних тенденцій.

4. Доведено, що концептуальною основою державного управління паліативною медичною допомогою є її розвиток як складової медико-соціальної допомоги термінальним онкологічним хворим.

5. Обгрунтовано шляхи та засоби оптимізації державного управління та регулювання діяльності служби паліативної медичної допомоги, підвищення якості медико-соціальних послуг термінальним хворим на злоякісні новоутворення. Також доведено необхідність розвитку служби паліативної медичної допомоги термінальним онкологічним хворим на галузевому рівні.