Захворювання органів травлення у дітей старшого віку. Гастрит

Класифікація. Робочу класифікацію захворювань шлунка у дітей запропоновано Б. Г. Апостоловим із співавторами (1980).

A. За клінічною картиною захворювання:

1. Функціональні розлади шлунка (основне захворювання або супутнє).

2. Хронічний гастрит (основне захворювання або супутнє):

а) антральний;

б) поширений.

3. Виразкова хвороба (з переважною локалізацією виразки в дванадцятипалій кишці).

Б. За функціональною характеристикою:

а) гіперацидний з нормальною кислотністю;

б) гіперацидний з підвищеною кислотністю;

в) гіпоацидний з секреторною недостатністю.B. За морфологічною картиною:

1. З незміненою слизовою оболонкою.

2. Поверхневий гастрит.

3. Гастрит з ураженням залоз без атрофії

4. Атрофічний гастрит:

а) помірно виражений;

б) виражений;

в) гастрит перебудови.

Г. За періодами захворювання:

1. Фаза загострення:

2. Фаза ремісії.

Клініка. Діти скаржаться на біль у животі, нудоту, рідше — на блювання, відрижку кислим, іноді тухлим. Біль у животі тупий, ниючий, посилюється після приймання їжі, рідше гострий, переймоподібний. Апетит знижений. Випорожнення нестійкі. Загальний стан дитини порушується. Спостерігають в'ялість, загальну слабкість, блідість шкіри. Язик обкладений білим нальотом, живіт болючий у надчеревній ямці і в надчерев'ї.

Фракційне дослідження шлункового соку дає можливість ви« значити характер шлункової секреції'. При рентгеноскопії шлунка відмічають гіперсекрецію натще, зміну рельєфу слизової оболонки, порушення м'язового тонусу, форми шлунка, прискорену або сповільнену евакуацію зависі барію сульфату в дванадцятипалу кишку.