Порушення провідності

- Хворим необхідно споживати з їжею до 5-7 г калію на добу (картопля, печінка, горіхи, капуста, шипшина, рослинне масло, вівсяна і пшенична крупи, агрус, чорнослив, чорна смородина, молоко, сир, телятина, лимони, помаранчі, персики, сушений виноград).

Медикаментозне лікування аритмій.

Новий підхід до класифікації та призначення антиаритмічних препаратів зроблений у Сицилії кардіологами світу (1990-1994), який базується на їх дії на аритмогенні ефекти.

Класифікація антиаритмічних засобів.

Клас І. Підклас А:

1. Хінідин, хінідин-дурулес;

2. Кінелектин, кінітард;

3. Дизопірамід (ритмодан, ритмілен);

4. Прокаїнамід;

5. Новокаїнамід;

6. Калій (калію хлорид, панангін, аспаркам).

Механізм дії даних препаратів:

1. Блокують вхід натрію в клітину в період “овершут” і вихід калію із клітини.

2. Подовжують реполяризацію і період рефрактерності.

3. Пригнічують надмірно активну спонтанну діастолічну деполяризацію.

Підклас В:

1. Мексилетин, мекситил.

2. Лідокаїн, ксикаїн.

3. Тримекаїн, піромекаїн.

Дана група антиаритмічних засобів блокує натрієві канали тільки при досягненні певної високої ЧСС. Чим більша ЧСС, тим вираженіша ступінь блокади натрієвих каналів, що сприяє:

1. Збільшенню проникності іонів калію в кардіоміоцити.

2. Пригніченню фази “0-деполяризації”.

3. Вкорочення реполяризації.

Підклас С: