Роль середнього медичного персоналу в процесі діагностики, обліку, диспансеризації та лікування онкологічних хворих

• здійснення диспансерного спостереження за онкологічними хворими;

Багато теоретичних і практичних питань онкологічної допомоги досліджуються інститутами АМН України (нейрохiрургiї, урологiї, отоларингологiї, гематології). Важливу роль в організації протиракової боротьби відіграють кафедри і курси онкологiї вищих медичних закладів освіти України – всього 18. Вони проводять роботу з первинної підготовки лікарів-онкологiв, підвищення кваліфікації лікарів, а також виконують наукові дослідження з теоретичної і практичної онкологiї.

Надання медичної допомоги онкологічним хворим на місцях і диспансеризацію хворих здійснює розгалужена мережа онкологічних закладів - 46 онкологічних диспансерів в областях України. Крім того, діагностичні, лікувальні та диспансерні функції виконують оглядові кабінети (жіночі та чоловічі), онкологічнi відділення загальнолікувальних закладів і онкологічнi кабінети.

Провідною ланкою онкологічної служби є онкологічний диспансер (обласний, міський), що може виконувати функції міжрайонного). Основними завданнями онкологічного диспансеру є:

• забезпечення в повному обсязі кваліфікованої консультативної та лікувальної допомоги онкологічним хворим, які живуть на території обслуговування диспансеру відповідно до стандартних схем;

• контроль за якістю лікування в тих лікувально-профілактичних закладах регіону, яким дозволено лікування онкологічних хворих;

• здійснення диспансерного спостереження за онкологічними хворими;

• організаційно-методичне керівництво і контроль за станом своєчасної діагностики злоякісних новоутворень лікувально-профілактичними закладами, а також вивчення причин пізньої діагностики; впровадження в практику сучасних засобів діагностики і лікування онкологічних хворих, аналіз ефективності лікування;

• проведення заходів щодо підвищення рівня онкологічної грамотності і настороженості лікарів, середнього медичного персоналу онкологічних і загальнолікувальних закладів, особливо з питань ранньої діагностики раку;

• здійснення і забезпечення повного обліку онкологічних хворих у регіонах на базі обласних (міських) канцер-реєстрів, контролю за своєчасністю та якістю надходження до реєстру первинних інформаційно-оперативних облікових документів на онкологічних хворих від усіх ланок лікувально-профілактичних закладів згідно з наказом МОЗ України № 10 від 21.01.96 “Про створення національного канцер-реєстру України”;• постійне спостереження за станом захворюваностi та смертності населення від злоякісних новоутворень на підставі даних канцер-реєстрів, інформування органів охорони здоров’я, визначення потреб населення в онкологічнiй допомозі, а також пріоритетів в організації протиракової боротьби в регіоні;

• проведення широкої санітарно-освітньої роботи серед усіх верств населення, роз’яснення переваг лікування раку на ранніх стадіях.

Первинною ланкою онкологічної служби є районні онкологічні кабінети, що організуються в складі поліклінік (поліклінічних відділень) міських чи центральних районних лікарень. Адміністративно онкологічний кабінет підпорядкований головному лікареві поліклініки, на базі якої він розміщений, методично-онкологічному диспансеру.

Найважливішою функцією онкологічних диспансерів і кабінетів поряд із лікувально-профілактичною роботою є організаційно-методичне керівництво закладами загальнолікувальної мережі щодо діагностики і лікування хворих на передпухлинну патологiю, а також своєчасної діагностики, адекватного лікування та обліку хворих на злоякіснi новоутворення.

Оскільки онкологічний хворий спочатку звертається до лікаря загальнолікувальної мережі, то рівень його кваліфікації та онкологічної грамотності істотно впливає на долю хворого. Підвищення онкологічної грамотності та настороженості лікарів і середніх медичних працівників загальнолікувальної мережі здійснюється на короткострокових курсах з онкологiї на базі онкологічних диспансерів, а також на семінарах і конференціях. За спеціальною програмою проводиться підготовка акушерок оглядових кабінетів, медичних сестер онкологічних кабінетів. Істотне значення в поліпшенні онкологічної допомоги населенню має підвищення кваліфікації лікарів-онкологів (раз на 5 років ) на базі науково-дослідних інститутів онкологічного профілю, інститутів післядипломної підготовки лікарів.