Задачі з медицини

1.Який діагноз?

2.Як проводять репозицію відламків,і які рекомендації в подальшому?

ВІДПОВІДЬ:

1.Перелом надп”яткової кісткизі зміщенням відламків.

2.Репозицію проводять під наркозом фіксують відламки через шкіру суглоб 2-3 спицями Кіршнера проведеними з боку головки.

Викладають спиці через три тижні за кінці ,що виступають над пов”язкою .

Після зняття пов”язки призначають дозове навантаження,ЛФК, масаж, теплі ванночки,парафіноозокеритотерапію. Протягом року користується ортопедичним взуттям.

ЗАДАЧА №4

Чоловік 42 роки зістрибнув з машини сильно вдарившись п”ятами.

Під час огляду хворий не може навантажити ноги , ділянка п”яти опухла,з крововиливами по внуторішній повехні . Висота поздовнього склепіння стопи зменшена.

При пальпації – локальний біль , який різко збільшується при легкому постукуванні по п”яті .

1.Діагноз?

2.Лікування?

ВІДПОВІДЬ :

1.Перелом п”яткової кістки.

2.Накладають гіпсовий чобіток, добре відмодельовуючи склепіння стопи.Через десять днів роблять ренгено-логічний контроль зіставлення відламків. Гіпсову пов”язку знімають через 4-6 тижнів.

ЗАДАЧА №5

Хвора Д. 43 роки була госпиталізована швидкою допомогою у травмпункт після Д.Т.П.- був здіфйснений удар буфером автомобіля.

Скарги жінки на сильну біль у нозі нижче коліна.

При розгляді – положення кінцівки пасивне, рухи через біль неможливі,видно локальну припухлість, деформацію гомілки через набряк тканини і зміщення відламків. Під шкірою виступає гострий центральний відламок.

Пальпаторно-локальна болючість, паталогічна рухливість і хруст відламків.

1.Який діагноз?

Як підтверджується діагноз?