Гостра пневмонія

У грудному віці кашель зустрічається частіше внаслідок появи запальних захворювань дихальних шляхів та легень, а також повітряно-крапельних інфекційних хвороб.

У дошкільному та шкільному віці цей симптом характеризується великою різноманітністю: він буває сухим і вологим, хрипким і беззвучним, болючим тощо.

Бронхопневмонія з ураженням як бронхів, так і легень, у грудної дитини супроводжується вологим, але болючим і безрезультатним кашлем. Про те, що кашель болючий, буде свідчити страждальна гримаса на обличчі малюка або ж плач маляти після нападу кашлю. Усі випадки кашлю при запаленні легень супроводжуються ознаками дихальної недостатності - почащанням дихання з втягуванням на вдиху піддатливих місць грудної клітки та роздуванням крил носа.

Атипові вірусні пневмонії в деяких випадках перебігають без кашлю.

Сухий і вологийЯкщо кашель не супроводжується виділенням харкотиння, його називають сухим. У протилежному випадку він має вологий характер. Сухий кашель найчастіше зустрічається при плевритах, а також у разі бронхіту, коли кашлеве подразнення викликане лише запальним набряканням слизової оболонки бронха або якщо харкотиння настільки в'язке, що кашлеві поштовхи не можуть його зрушити. Однак, іноді й рідке харкотиння не виділяється назовні: малюк його просто-напросто заковтує.

Проте в будь-якому випадку будьте уважними: про наявність рідкого харкотиння можна робити висновок за своєрідним тембром кашлю, який з'являється тоді, коли до звуку самого кашлю додається звук від пересування харкотиння в дихальних шляхах.

У випадках гострої пневмонії, як правило, сухий кашель, який спостерігається на початкових стадіях, згодом змінюється вологим.

Дитині … рентген?

Ви здивовані і стривожені? Чи є потреба робити це обстеження саме вашій дитині? А може краще обійтись іншими методами діагностики?

Рентгенологічний метод має особливо важливе значення в діагностиці захворювань органів дихання у дітей. Тому, якщо після обстеження маленького пацієнта у вашого лікаря виникне підозра стосовно гострого запалення легень, він, окрім інших лабораторних обстежень, неодмінно призначить рентгенографію органів грудної клітки. Чому? По-перше, потрібно підтвердити діагноз пневмонії для того, щоби призначити достатнє лікування. На знімку, отриманому при обстеженні, буде зафіксовано точну локалізацію запального процесу: справа, зліва чи з обох боків. Особливо потрібно це тоді, коли дитина раніше вже хворіла на запалення легень. У такому випадку лікарю важливо зафіксувати, чи співпадає локалізація ураження з попереднім випадком запалення. Якщо це так, то лікуванню потрібно приділити максимум уваги, тому що є небезпека формування хронічної пневмонії, з якою набагато складніше впоратися.

Ускладнення

Вони можуть бути загальними, пов'язаними з токсичними і обмінними порушеннями. У більшості випадків це - анемія, токсичний стан сечовидільної системи, гостра надниркова недостатність. В інших випадках пневмонія може завершитись і місцевими легеневими ускладненнями: плевритом, абсцесом легень тощо. Можливе також поширення інфекційного процесу і формування гнійних вогнищ в інших органах (сепсис, менінгіт, остеомієліт, гнійний отит тощо).

Труднощі лікування

Це дійсно складний і трудомісткий процес. І він багато в чому залежить від вас. Перш за все - харчування. У перші дні хвороби апетит малюка часто понижений, тому пропонуйте їжу незначними порціями, краще приготуйте улюблені страви. Дітям до 6 місяців бажано давати грудне молоко. Новонароджених через їх слабкість до грудей не прикладають. Грудне молоко зціджують і дитя годують з ложечки. При штучному вигодовуванні використовуйте лише адаптовані та кисломолочні суміші.

Особливою умовою є питний режим. При високій температурі тіла та наявності самого інфекційного процесу рідина виконує дезинтоксикаційну функцію, виводячи з організму токсини. А у випадку пневмонії дитина втрачає "свою" рідину із задишкою, блюванням і високою температурою тіла. Тому подбайте про те, щоби маля багато пило. Найкраще запропонувати дитині 5% розчин глюкози, регідрон, лужні мінеральні води, фруктово-овочеві відвари. Приготуйте компот із ревеню, кисіль із шипшини та чорноплідної горобини, яблучно-морквяний, лимонний сік, напій із родзинками, сушеною малиною, відвари з шипшини й листя мати-й-мачухи, молоко з чорносливом і відваром з листя малини, кефір з яблуками і чорносливом. Крім того, при сухому кашлі можна рекомендувати настій кореню алтея (6 г на 200 мл води) по 1 чайній, десертній чи столовій ложці (залежно від віку дитини) через кожні 2 години.