Знезараження рук медичного персоналу інфекційного відділення

Хімічні методи дезінфекції є основними способами знезаражування при відході за хворими. В даний час ринок переповнений різними імпортними дезрозчинами. До кожного препарату прикладена докладна інструкція. Пропонується ряд хімічних засобів, що доступні, малотоксичні, порівняно дешеві і зручні для застосування в постелі хворого.

Хлорне вапно – білий кристалічний порошок з різким запахом хлору. Знезаражуюче дія хлорного вапна обумовлено виділенням хлору. Хлорне вапно використовується для дезінфекції при кишкових, повітряно-краплинних інфекціях, зоонозах, правці. Вона застосовується у виді сухого порошку, 20% розчину суспензії (хлорно-вапняне «молоко»). Сухий порошок використовується для дезінфекції випорожнень, блювотних мас, мокротиння. Не має великого практичного змісту використання сухого хлорного вапна для посипання приміщень, доріжок, підлоги.Хлорне вапно додається в пропорції 1/5-1/10 обсягу дезинфікуючого субстрату, після чого з ним перемішується. Хлорно-вапняне «молоко» при стоянні дає осад. Надосадова рідина (прояснений розчин) зберігається до 5 днів. З її готують робочі розчини з концентрацією від 0,5% до 10% у залежності від обсягу майбутньої дезінфекції. Час дезінфекції сухим хлорним вапном фекалій мінімум 2 години, залишків їжі – 1 година. Дезінфекція проясненим 0,5% – 10% розчином хлорного вапна можна проводити методом протирання дрантям (пластмасові, дерев'яні іграшки, предмети відходу й ін.) з експозицією 45-60 хвилин, після чого ці предмети обливають проточною водою. Дозволена для продажу населенню.

Двотретиосновна сіль хлориду кальцію (ДТСГК) – препарат, подібний із хлорним вапном, але утримуючий до 50% активного хлору. Може довго зберігається (2-3 року). Застосовується у виді прояснених розчинів 0,1%-15% концентрації, як і хлорне вапно.

Хлорамін (БХБ) – білий чи злегка жовтуватий порошок зі слабким запахом хлору. Містить до 30% активного хлору. Може роками зберігатися будинку, не знижуючи своєї активності. На відміну від хлорного вапна хлорамін не руйнує тканини, фарби. Застосовується у виді розчину 0,2%-10% концентрації для дезінфекції рук, щіток, столового посуду й ін.

Дезам. Порошок білий чи жовтуватий кольори з запахом хлору. Містить 13% активного хлору, не псує предмети, що знезаражуються. Стабільний, термін придатності 12 місяців. Активний у відношенні різних бактерій і вірусів. Малотоксичен. Застосовують у концентрації 0,25%-1% з експозицією від 15 хвилин до з годин. Дозволений для продажу населенню. Розчин готують з розрахунку 1 столова ложка (25 г) на 5 літрів води.

Дихлор-1. Порошок білий чи злегка жовтого фарбування зі слабким запахом хлору. У препараті міститься калієва сіль дихлоризоциануровой кислоти (7% у перерахунку на активний хлор). Активний у відношенні багатьох бактерій і вірусів. Застосовують 1-2% розчини з експозицією 15-20 хвилин зокрема для дезінфекції білизни. Малотоксичен. Дозволений для продажу населенню.

Хлорцин. Порошок білого кольору з запахом хлору. Діючим початком є натрієвої і калієвої солі дихлоризоціанурової кислоти. Термін придатності 12 місяців. Активний у відношенні бактерій і вірусів. Малотоксичний. Застосовують 0,5%-1% розчини з експозицією 1-2 години. Не псує предмети, що знезаражуються. Дозволений для продажу населенню. Малотоксичний. У домашніх умовах готують з розрахунку 2 столові ложки (50 г) на 5 літрів води.

Миючі і засоби, що чистять, дезинфікуючої дії. Для дезінфекції білизни використовують: «Дезхлор», «Універсальний», «Уральський», «Віта», «Сану», «Білка»); їдальні і кухонного посуду – «Посудомой»; санітарно-технічних і посудохозяйственних виробів – «Блиск», «Кама», «Санітарний», «Джалита», «Саніта». Усі ці препарати вітчизняного виробництва.

Перекис водню – безбарвна прозора рідина без запаху. Перекис водню є сильним окислювачем, за рахунок чого і знищує мікроорганізми. Застосовується для знезаражування у виді 1%-2% розчинів із впливом на бактерії. Розчини перекису водню нестійкі, зберігаються не більш 2-х доби, краще, щоб температура розчину була близько 50 C, тоді активність перекису водню зростає. Застосовується для промивання раней, полоскань, знезаражування посуду і т.п. Фарби під впливом перекису водню можуть знебарвлюватися. Перекис водню в концентрації 1%-2% дозволена для продажу населенню.

Етиловий спирт застосовується найчастіше в 70%концентрації. Використовується для знезаражування шкіри при ін'єкціях, стерилізації пінцетів і інших інструментів.

Речовини, застосовувані для хімічної дезінфекції, токсичні. Усі перераховані тут дезсредства можуть застосовуватися в стаціонарі. Вдома в постелі інфекційного хворого застосовуються ті препарати, що дозволені для продажу населенню: хлорне вапно, дезам, дихлор-1, хлорцин, перекис водню в 2% розчині. При використанні хімічних дезсредств необхідно строго дотримувати інструкцію, прикладену до препарату.