Периферична та автономна нервова система
Периферична нервова система
До периферичної нервової системи (systema nervosum periphe-ricum) відносять нерви, які походять від стовбурової частини головного мозку (черепні нерви) та спинного мозку (спинномозкові нерви) описані в розділі «Автономна нервова система». Симпатичний стовбур, автономні вузли та автономні сплетення, розміщені біля судин та внутрішніх органів.
Черепних нервів (nervi craniales) дванадцять (Рис. 1). Фізіологічне їх поділяють на три групи: І, II, VIII — нерви органів чуттів (нюху, зору, слуху та рівноваги); III, IV, VI, XI і XII — рухові нерви та V, VII, IX, X — змішані нерви.
Нюхові нерви (nervi olfactorii) починаються тонкими стовбурцями (до 20), які йдуть від рецепторів, розміщених на слизовій оболонці верхньої та середньої раковин носа та відповідної їм ділянки перегородки носа. Згадані стовбурці проходять у порожнину черепа через решітчасту пластинку решітчастої кістки і закінчуються в нюховій цибулині.
Зоровий нерв (nervus opticus) починається від специфічних клітин сітківки ока (Рис. 2). З товщі очного яблука він виходить біля заднього полюса його і через зоровий канал переходить у порожнину черепа. У борозні перехрестя клиноподібної кістки перехрещу ються присередні частини волокон правого та лівого зорового нервів. Після перехресту утворюється зоровий шлях.
Окоруховий нерв (nervus oculomotor і us) за функцією — руховий, лежить разом з блоковим та очним нервами в товщі зовнішньої стінки печеристої пазухи. Проходить у порожнину орбіти через верхню очноямкову щілину і розгалужується на гілки, які іннервують прямі м'язи (верхній, присередній та нижній), нижній косий м'яз та м'яз — піднімач верхньої повіки. У складі цього нерва йдуть також і парасимпатичні волокна до м'яза — звужувача зіниці.
Блоковий нерв (nervus trochlearis) за функцією — руховий. У порожнину орбіти проходить крізь верхню очноямкову щілину. Ін-нервує верхній косий м'яз очного яблука.
Трійчастий нерв (nervus trigeminus) за функцією — мішаний, найтовщий з усіх черепних нервів (Рис. 3). Виходить з речовини мозку двома корінцями: руховим (меншим) та чутливим (більшим). У порожнині черепа чутливий корінець утворює трійчастий вузол, від якого відходять три нерви: очний, верхньощелепний та нижньощелепний.
Рис. 1. Головний мозок (нижня поверхня):
а — загальний вигляд: 1 — щілина поздовжня великого мозку; 2 — частка лобова; 3 — перехрестя зорове; 4 — речовина передня пронизана; б — частка вискова; 6 — півкуля мозочка; 7 — щілина серединна передня; 8 — мозок довгастий; 9 — міст; 10 — тіло сосочкове; 11 —шлях зоровий; 12 — гіпофіз (мозковий придаток); 13 — цибулина нюхова; 6 — вихід нервів черепних: І — цибулина нюхова; ІІ — нерв зоровий; ІІІ — нерв окоруховий; IV — нерв блоковий; V — нерв трійчастий; VI — нерв відвідний; VII — нерв лицевий; VIII — переддверно-завитковий; IX — нерв язикоглотковий; X — нерв блукаючий; XI — нерв додатковий; X11 — нерв під'язиковий.
Рис. 2. Зоровий нерв та м'язи очного яблука:
а — вигляд зверху; б — вигляд збоку: 1 — сухожилок верхнього косого м'яза; 2 — хрящовий блок; 3 — лобова пазуха; 4 — спинка сідла; 5 — внутрішня сонна артерія; 6 — окоруховий нерв; 7 — зорове перехрестя; 8 — зоровий нерв; 9 — спільне сухожилко-ве кільце; 10, 15, 16 — м'яз — підіймач верхньої повіки; 11 — бічний прямий м'яз; 12 •— верхній прямий м'яз; 13 — присередній прямий м'яз; 14 — верхній косий м'яз; 17 — нижній прямий м'яз; IS — нижній косий м'яз; 19, 20 — повіки; 21 — верхньощелепна пазуха; 22 — крилоподібний відросток.
Очний нерв (nervus ophthalmicus) за функцією — чутливий, іде в товщі зовнішньої стінки печеристої пазухи, проходить крізь верхню очноямкову щілину і в орбіті розгалужується на гілки, які іннервують шкіру ділянки лоба, очноямкової ділянки та частково слизову оболонку порожнини носа.
Верхньощелепний нерв (nervus maxillaris) за функцією — чутливий. З порожнини черепа виходить крізь круглий отвір і йде в крило піднебінну ямку. Іннервує шкіру носа, верхньої губи, щоки, ясна та зуби верхньої щелепи, а також слизову оболонку піднебіння, верхньої губи, щоки та порожнини носа.