Цукровий діабет

1. Порушується проникнення глюкози в клітину, її перетворення в глюкозо–6-фосфат із звільненням енергії;

2. Порушується утворення глікогену, відкладання його в печінці, м’язах, серці.

3. Порушується синтез ліпідів і підвищується ліполіз, нагромаджуються неетерифіковані жирні кислоти (НЕЖК), кетонові тіла, які отруюють організм, зростає рівень β-ліпопротеїдів низької і дуже низької густини та холестерину.

4. Підвищується глюконеогенез, знижується синтез білків;

5. При відсутності інсуліну не засвоюється фосфор, калій, магній;

6. Недостатня дія інших анаболічних гормонів – соматотропного гормону, андрогенів, естрогенів.

Отже, дефіцит інсуліну абсолютний або відносний веде до невикористання глюкози, яка в надлишку циркулює в крові, поступає в сечу, що викликає поліурію (кожний грам глюкози забирає з собою 20 мл води); полідипсію, поліфагію, схуднення, дегідратацію, загальну слабість, у важких випадках – кетоацидоз. Чим глибші розлади вуглеводного обміну, тим більші зміни в обміні ліпідів, білків, води і електролітів.

Класифікація.

В МКХ Х перегляду ЦД знаходиться в рубриці Е10-Е14.

Е.10 – Інсулінозалежний ЦД (ІЗЦД)

Діабет (цукровий)

- лабільний

- ювенільний

- із схильністю до кетозу

- тип 1 (першого типу)

Е.11 – Інсулінонезалежний ЦД (ІНЗЦД)

Діабет цукровий (без ожиріння, з ожирінням)

- з початком у повнолітньому віці

- з початком у зрілому віці

- без схильності до кетозу

- стабільний

- тип 2 (другого типу)

Інсулінонезалежний діабет молодих

Е.12 – Цукровий діабет, появ΄заний з недостатнім харчуванням