Надання першої медичної допомоги
Ураження електричним струмом. Причина - робота з технічними електричними засобами, пряме дотикання до провідника або джерела струму і непряме - за індукцією. Змінний струм уже під напругою 220 В викликає дуже тяжке ураження організму, яке посилюється при мокрому взутті і руках. Елект¬ричний струм викликає зміни в нервовій системі, її подразнення, параліч, спазм м'язів, опіки. Може статися судорожний спазм діафрагми головного дихально¬го м'яза і серця. Внаслідок цього відбувається зупинка серця і дихання.
Допомога При пораненні електричним струмом необхідно швидко обезточити електролінію. Коли не можливо цього зробити, то для звільнення потерпілого від дії електроструму необхідно користуватися матеріалом, який знаходиться поблизу - сухою палкою, дошкою, одягом, гумовими рукавицями. Не можна брати металеві і мокрі предмети, а також торкатися до ділянок тіла потерпіло¬го, яке не вкрите одягом.
Коли потерпілий при пам'яті, його треба покласти зручно і до прибуття лікаря забезпечити спокій, розстебнути одяг, забезпечити приплив свіжого повітря. При втраті свідомості необхідно провести додаткові міроприємства: скропити водою обличчя, розстебнути і зігріти тіло, дати понюхати нашатирний спирт. При відсутності чи слабкому нерівному диханні треба зробити штучне дихан¬ня. Штучне дихання необхідно проводити до повного його встановлення чи прибуття лікаря.
Ураження блискавкою. Ознаки подібні до ознак ураження електричним стру¬мом і явищ електроопіку.
Допомога. Дії аналогічні діям при ураженні електричним струмом. Закопува¬ти потерпілого в землю не можна: грудна клітка, здавлена землею не може ро¬зширюватись, навіть коли з'являється самостійне дихання.
Тривале здавлення тканин. Причина - падіння тягарів при обвалах, придавлювання в інших ситуаціях.
Ознаки - через кілька годин після здавлення тканин розвиваються тяжкі за¬гальні порушення, схожі до шоку, сильний набряк здавленої кінцівки. Різко зменшується виділення сечі, вона стає бурою. З'являються блювання, марення пожовтіння, потерпілий втрачає свідомість, навіть може померти. Допомога. Постаратися звільнити від здавлення. Обкласти уражене місце льодом, холодними пов'язками, на кінцівку накласти шинну пов'язку, не туго бинтуючи пошкоджені ділянки тіла.
Попадання стороннього тіла в око. Причини - попадання пилинок, дрібних комах, рослинних часток, тощо. Ознаки - біль, різь, сльозотеча і почервоніння ока, сильне подразнення.
Допомога. Для видалення стороннього тіла необхідно відтягнути або виверну¬ти повіку. Стороннє тіло видаляють кінчиком чистого носовика або тканини.
Надання першої допомоги при утопленні. При справжньому (мокрому) утопленні рідина обов'язково потрапляє в легені ( 75-95% всіх утоплень ). При ре¬флекторному звуженні в голосову щілину ( сухе утеплення) вода не потрапляє в легені і людина гине від механічної асфіксії ( 5-20% утоплень). Зустрічаються утеплення від первинної зупинки серця і дихання внаслідок травми, темпера¬турного шоку. Утеплення може наступити при тривалому пірнанні, коли кіль¬кість кисню в організмі зменшується до рівня, що не відповідає потребам мозку.Ознаки - у випадку мокрого утоплення, коли потерпілого рятують зразу пі¬сля занурення в воду, у початковий період після його підняття на поверхню ві¬дмічається загальмований або збуджений стан, шкіра і видимі слизові бліді, дихання супроводжується кашлем, пульс прискорений, потерпілого морозить. Верхній відділ живота - здутий, нерідко буває блювання шлунковим вмістом з проковтнутою водою. Вказані ознаки можуть швидко зникнути, але інколи слабість, запаморочення, біль у грудях та кашель зберігається протягом кількох днів. Якщо тривалість остаточного занурення потерпілого становило не більше кількох хвилин і після витягнення з води не було свідомості, шкіра синюшна, з рота і з носа витікає піна рожевого кольору, зіниці слабо реагують на світло, щелепи міцно стиснуті, дихання уривчасте або відсутнє, пульс слабий не рит¬мічний. Стан організму характеризується як агональний.
У тих випадках, коли після остаточного занурення потерпілого під воду на 2-3 хв самостійне дихання і серцева діяльність як правило, відсутні, зіниці роз¬ширенні і не реагують на світло, шкіра синюшна. Всі ці ознаки свідчать про на¬стання клінічної смерті. При сухому утопленні посиніння шкіри виражене ме¬нше, в атональному періоді відсутнє витікання піни з рота, у випадку ж клініч¬ної смерті її тривалість становить 4-6 хв.
Утоплення, що розвинулось внаслідок первинної зупинки серцевої діяльності, характеризується різкою блідістю шкіри, відсутністю рідини в порожнині рота і носа, зупинкою дихання і серця, розширення зіниць. У таких утоплеників клі¬нічна смерть може тривати до 10-12 хвилин.