Хірургічна стоматологія

ДРУГИЙ ПРЕМОЛЯР ВЕРХНІЙ (15, 25)

АНАТОМІЧНА БУДОВА

Корінь зплющений, на бокових поверхнях має повздовжні рівчачки, верхівковий його відділ буває розщепленним. Зовнішня стінка лунки тонша ніж, внутрішня.

ІННЕРВАЦІЯ

верхня середня луночкова гілка (ramus alveolares superiores posteriores)  підочний нерв (n.infraobitalis)

 верхньощелеповий нерв (n.maxillaris)  трійничний нерв (n.trigeminus)

ОБЕЗБОЛЕННЯ

Туберальна, палатинальна.

ПОЛОЖЕННЯ ХВОРОГО В КРІСЛІ

Хворий сидить у кріслі в якому трохи опущено спинку та запрокинуто підголовник. Крісло піднято настільки, щоб зуб який треба видалити знаходився на рівні плечового суглобу лікаря. Голова хворого при видалені другого премоляра з лівого боку має бути трохи повернута вправо, а правого- вліво.

ПОЛОЖЕННЯ ЛІКАРЯ

Лікар знаходиться справа і спереду від хворого.

ІНСТРУМЕНТАРІЙ

S-подібні щипці, коронкові ( щипці мають S-подібний вигин, шічки розміщені під прямим кутом, при змиканні не сходяться. Дві щічки одинакової форми, з внутрішньої сторони мають заглиблення (рівчачок), кінці заокруглені).

МЕТОДИКА ВИДАЛЕННЯ

І пальцем лівої руки ( видалення справа), або ІІ пальцем тієї ж руки (видалення зліва) він відтягує верхню губу і кут рота назовні. Відповідно ІІ або І палець він розташовує зі сторони піднебіння і фіксує альвеолярний відросток з вестибулярної та піднебінної сторони в ділянці зуба, що видаляється. Видаляють шляхом люксації, перший рух роблять назовні. Видалення зуба вниз та назовні.

ДРУГИЙ ПРЕМОЛЯР НИЖНІЙ (35, 45)

АНАТОМІЧНА БУДОВА

Цей зуб має один заокруглений, дещо здавлений з сторін (особливо у верхній частині) корінь. Часом він викривлений. Корінь більш масивний та довгий, ніж у першого премоляра, дуже рідко він роздвоюється в області верхівки. Щічна стінка альвеоли в цих зубах дещо тонша, ніж язична, або дві стінки майже однакової товщини.

ІННЕРВАЦІЯ

Нижні зубні гілки (rami dentales inferiores)  нижні луночкові гілки (rami alveolares inferiores)