Опіки. Види, допомога
I. ПЛАН:
I.ПЛАН.
II.ТЕРМІЧНІ ОПІКИ.
III.ПАТОФІЗІОЛОГІЧНІ ЗМІНИ ПРИ ОПІКАХ.
IV.КЛІНІКА ОПІКІВ.
V.ЛІКУВАННЯ ОПІКІВ, ПЕРША ДОПОМОГА ТА ПРОТИШОКОВІ ЗАХОДИ.
VI.МІСЦЕВЕ ЛІКУВАННЯ.
VII.ВИДИ ОПІКІВ, ДОПОМОГА.
а) ОПІКИ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ
б) ХІМІЧНІ ОПІКИ
в) РАДІАЦІЙНІ ОПІКИ
VIII.СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ.
II. ТЕРМІЧНІ ОПІКИ
Опік (лат.— combustio) — пошкодження шкіри чи слизових оболонок, часто з підлеглими тканинам, внаслідок дії на них високої температури (термічний опік), чи хімічно активних речовин (хімічний опік), чи таких фізико-хімічних чинників, як електричний струм та радіація (електричні та променеві опіки).
Опіки складають значний відсоток відкритих пошкоджень. У США щорічно 2 млн людей отримують опіки, які потребують медичного втручання. В останні роки кількість опіків в Ук¬раїні дещо зменшилась, і в 1993 р. вона складала 145 тис. (М.Ю Повстя¬ний, 1994).
Найчастішими причинами опіків бувають гарячі рідини, пара та полум'я. Термічне пошкодження (коагуляція білка і загибель клітин) починається уже під дією температури 44 °С і темп його подвоюється зі збільшенням температури на кожен градус від 44 до 51 °С.
До променевих належать сонячні опіки, опіки рентгенівськими та радіо¬активними променями. У нормальних умовах життя променеві опіки спостерігаються дуже рідко, але при катастрофах (вибух атомної бомби чи атомних реакторів) вони можуть стати масовими Опіки рентгеновими променями спостерігаються іноді при лікуванні хворих з поверхневими формами раку, переважно у післяопераційний період.
Мал. 1. Глибина ураження тканин при опіку (а) 1 — епідерміс, 2 — дерма, 3 — підшкірна основа Визначення плоїш опіку за правилом дев'ятки (б)
Хімічні описи спричинюються кис¬лотами, основами, іншими активни¬ми речовинами внаслідок порушення техніки безпеки під час виробництва таких сполук, транспортування та зберігання їх (зовнішні опіки шкіри), а також у разі випадкового чи навмисного споживання (опіки слизової оболонки порожнин рота, стравоходу та шлунка). Електричні опіки виникають під дією технічного, побутового чи атмосферного (блискавка) струму Місцевий опік хоча й буває іноді глибоким, навіть з відшаруванням частини органа чи тканини, але загрозу для життя потерпілого становить за¬гальна дія струму на організм, нервову та серцево-судинну системи (параліч серця, шок).
Більшість опіків виникає у побутових умовах (близько третини потерпілих — діти) і пов'язана з порушенням правил безпеки під час експлуатації газових та електричних плит, інших нагрівальних приладів, умов зберігання вогненебезпечних предметів та речовин, а також з недостатнім доглядом за дітьми.