Гіпотензивні засоби
Гіпотензивні засоби (анти гіпертензивні) розширюють судини і знижують артеріальний тиск. Їх застосовують для лікування гіпертонічної хвороби. Вони знижують збудливість судиннорухового центру, зменшують передавання імпульсів блокують адреноруцептори судин. Розширення судин і гіпотензивний ефект настають також при застосуванні сечогінних препаратів, що посилюють виділенні натрію з організму. Тому ми гіпотензивні препарати застосовуємо разом з сечогінними.
Гіпотензивні препарати поділяються на:
І. Гіпотензивні препарати центрально механізму дії. До них відносяться клофелін, метилдоора моксонідін, гуанфіцін.
Клофелін.
Цей препарат крім головної дії – гіпотензивної, має знеболюючу, і заспокійливу дію.
1. Показання до застосування: артеріальна постійна гіпертонія, алкогольна або наркотична абстиненція, глаукома, гіпертонічний криз.
2. Спосіб застосуванні і дози: приміняємо всередину, незалежно від їжі, дія починається через 30-60 с і триває 6-8 год. При субсингвальному застосуванні діє через 15-20 хв. І триває 4-6 год. Також можна застосовувати внутрішньом’язево по 0,5-1,5 мг 0,01% розчин і в/в на 10-20 мл ізотонічного р-ну.
3. Побічна дія: аретіальна гіпотенція; синдром відміни; зниження лібідо.
4. Протипокази: вагітність; гіпертонічна хвороба ІІІ ступеня з вираженим атеросклерозом мозку.
Неможна поєднювати клофелін з резерпіном, хінідіном, дігоксином.
Метілдоор.
1. Покази до застосування: гіпертонічна хвороба І-ІІ степеня в тому числі і .у вагітних .
2. Спосіб застосування і дози. Призначають в/в через рот. Кожні два дві дозу збільшують на 250 мг і при досягненні потрібного ефекту зменшують кожні два дні по 250 мг в/в крапельно вводять протягом 30-60 хв 250-500 мп оп 100 мл 5% глюкози.
3.Побічна ді: брадікардія; міокардит; порушення сну; алергія; геналітична алергія, порушення функції печінки.
4.Проти покази: активний гепатит; хронічні захворювання печінки, лактація.
ІІ. Периферичні L-адрепоблокатори.
Фентоламін: Має гіпонепзивну дію. Знімає спазми переферпичних судин, покращує кровопостачання м’язів, шкіри, слизових оболонок:
1. Покази попередження і лікування гіпертонічних кризів.
2. Спосіб застосування, дози: для лікування гіпертонічних кризів призначають препарат в/в по 2-5 мл.
3.Побічні явища: тахікардія, головокружіння, нудота, блювота, понос, ортостатичний колапс.
4. Проти покази: захворювання сурцево-судинної системи.
Празозін: