Методи індивідуальної гігієни порожнини рота
Гігієна порожнини рота
Раціональна гігієна порожнини рота з використан¬ням зубної щітки й пасти є невід'ємною частиною загальної гігієни людини. її ефективність багато в чому залежить від методів чи-щення зубів і ясен. Існує багато способів видалення зубних відкла¬день. Однак більшість людей недостатньо ознайомлені з пра¬вильними методами чищення зубів. Спеціальними клінічними дослідженнями встановлено, що багато хто чистить зуби гори¬зонтальними поступальними рухами, при цьому наліт видаляєть¬ся лише з вестибулярних поверхонь зубів. Такий спосіб чищен¬ня зубів приводить до того, що м'який наліт переноситься з по-верхні зубів у міжзубні проміжки. Крім того, виникає небезпека появи клиноподібних дефектів у пришийних ділянках зубів, мо¬жуть ушкоджуватися ясенні сосочки.
Найбільш доцільно чистити зуби, поєднуючи горизонтальні, вертикальні й кругові рухи. При цьому визначальними фактора¬ми ефективності гігієни порожнини рота є систематичність, точність і старанність виконання процедури. При такому способі чищення зубів зубний ряд умовно поділяють на кілька відрізків. Чищення зубів і ясен починають з ділянки в районі верхніх пра¬вих великих корінних зубів. Послідовно проводять чищення зубів верхньої, а потім нижньої щелепи.
При чищенні щічних поверхонь великих і малих корінних зубів верхньої і нижньої щелепи щетинки зубної щітки повинні бути спрямовані під гострим кутом до поверхні зубів. Рухами, які ніби «підмітають», вниз — для верхньої щелепи і вгору — для нижньої щелепи зубний наліт видаляється одночасно і з ясен. Потім роблять кілька горизонтальних зворотно-поступальних рухів і закінчують чищення круговими рухами, причому тиск на щітку роблять тоді, коли вона, проходячи від ясен, тре по зубі. Потім зустрічне півколо виконують без тиску до повернен¬ня щітки у вихідне положення. Після цього зубну щітку пересу¬вають на одну ділянку вперед і всю комбінацію рухів повторю¬ють. Жувальні поверхні великих і малих корінних зубів верхньої і нижньої щелеп очищують щетинками щітки, спрямованими перпендикулярно до жувальної площини. Вони проникають глибоко у фісури (природні заглиблення на жувальних поверх¬нях зубів) і міжзубні проміжки. Повільні обертальні рухи голівки щітки (без зміни її положення) чергують з горизонтальними зворотно-поступальними рухами.
Піднебінні поверхні великих і малих корінних зубів верхньої щелепи та язичні нижньої щелепи чистять так само, як інші по¬верхні. При чищенні піднебінних поверхонь верхніх і нижніх пе¬редніх зубів виконують такі ж рухи, як і при чищенні щічних по¬верхонь корінних зубів.
При чищенні піднебінних поверхонь верхніх і язичних повер¬хонь нижніх передніх зубів ручку щітки ставлять паралельно до жувальної площини, причому два чи три пучки щетини охоплю¬ють зуби та ясна. Роблять горизонтальні зворотно-поступальні рухи. Потім положення щітки змінюють так, щоб голівка щітки була спрямована перпендикулярно до площини змикання зубів верхньої і нижньої щелепи (оклюзійної поверхні), а щетинки щітки знаходилися під гострим кутом до них і захоплювали краї ясен. Рухами щітки вниз очищають не тільки зуби, але й ясна. Три¬валість чищення зубів повинна складати 2—2,5 хв. Протягом цього періоду часу робиться 200—300 рухів зубною щіткою.
Ефективний метод догляду за порожниною рота за Рейте. Відповідно до цього методу щетинки щітки встановлюють па¬ралельно до осі зуба, вільними кінцями вони повинні приляга¬ти до ясенного краю.
При чищенні виконують рухи, що скочуються, від ясен до коронки зуба. Наприкінці руху щетинки встановлюються під прямим кутом до осі зуба. Процес повторюють. Язичні по-верхні зчищають тим же способом, жувальні поверхні — рухом щітки назад.
Важливим гігієнічним засобом є полоскання порожнини рота водою кімнатної температури після кожного прийому їжі.
У наш час існує безліч моделей зубних щіток. Кожна зубна щітка складається з ручки і робочої частини — голівки з насад¬женими в неї кущиками щетинок. Наявні тили зубних щіток відрізняються формою і розмірами голівок, розташуванням і густотою, довжиною та якістю щетинок (натуральна щетина чи синтетичне волокно), розміром і формою ручок.
Довгі роки для зубних щіток використовували лише натуральну щетину, останнім часом перевагу віддають синтетичному волок¬ну (нейлон, сетрон, перлон, дерлон, поліуретан та ін.). Зубні щітки зі штучного волокна мають ряд переваг перед щітками з нату¬ральної щетини.У результаті клінічних спостережень не помічено різниці у властивостях штучної і натуральної очисних щетин. На якість чищення зубів не впливає і форма ручки зубної щітки. Однак ефективність використання зубних щіток, а отже, і правильний індивідуальний підбір щітки залежать від так званої твердості щіткового поля. Існують чотири ступені твердості зубних щіток: тверді, середньої твердості, м'які й дуже м'які. Винятком є дитячі зубні щітки, які виготовляються з дуже м'якої щетини. Тверді щітки при неправильному застосуванні можуть травму¬вати ясна й тверді тканини зуба (стирання емалі і дентину). Попередня обробка щіток теплою водою робить їх м'якшими. Найбільш ефективні щітки середньої твердості, тому що їхні щетинки, будучи більш гнучкими, очищають ясенну борозенку І краще проникають у міжзубні проміжки. Дуже м'які щітки рекомендується використовувати в період лікування захворю¬вань пародонта, коли стан ясен не дозволяє проводити енер¬гійне чищення зубів. Користування дуже м'якою зубною щіткою в поєднанні з недбалим чищенням зубів іноді може призвести до утворення на зубах пігментованих плям (коричневих, чорних та ін.). Отже, при нормальному стані зубів і пародонта реко¬мендується використовувати щітки середньої твердості й м'які.