Організація роботи в операційному блоці
В разі ушкодження під час операції рукавичок, необхідно негайно замінити рукавички на обох руках.
УЧАСТЬ В ОПЕРАЦІЇ.
Під час операції сестра зі стерильним столиком переважно займає місце навпроти і справа від оператора. Вона повинна знати хід операції та її етапи уважно стежити за ходом маніпуляцій хірургів в операційні рані і своєчасно подавати необхідні інструменти. Подавати слід чітко і швидко таким чином, що, узявши інструмент в руку, хірург міг продовжити працювати, не перекладаючи інструменти. Сестра повинна подавати інструменти хірургу тим боком, якими він тримає їх в руці під час роботи. Операційна сестра зобов’язана вести точний облік узятих і використаних під час операції серветок і тампонів.Після закінчення операції завершальним етапом роботи є прибирання операційної, розбирання та обробка використаного інструментарію.
ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ В ПЕРЕВ’ЯЗОЧНІЙ
Робочий день перев’язочної сестри починається з перевірки санітарного стану та порядку розміщення інструментарію й апаратури; стерилізації медичного інструментарію. Поки інструменти стерилізуються перев’язочна сестра виписує медикаменти і перев’язувальний матеріал.
За час роботи лікарів у палатах, перев’язочна сестра накриває стерильний стіл і підготовляє перев’язочну до роботи. Персонал перев’язочної повинен суворо дотримуватися правил асептики та особистої гігієни.
В обов’язок у палаті хворих, яких за станом здоров’я не можна транспортувати в перев’язочну. При виконанні перев’язок у палаті необхідно забезпечити асептику. Найзручніше для перев’язок у палаті користуватися заготовленим стерильним пересувним столиком.
Під час перев’язок хворих з гнійними процесами медична сестра одягає клейончастий фартух, який після кожної перев’язки протирає дезинфекційним розчином.
ОЧИСТКА ШКІРИ РУК. МЕТОД ФЮРБРІНГЕРА.
Руки миють теплою проточною водою двома стерильними щітками (кожною по 5 хв.) з милом.
Спочатку обробляють пальці. Потім передпліччя. Під час миття і змивання мильної піни руки тримають догори кистями. Після витирання рук стерильними серветками їх обробляють 3 хв. 70% етиловим спиртом і 3 хв. – розчином дихлориду ртуті (1:1000). Нігтьові ложа змащують 5% або 10% спиртовим розчином йоду.
МЕТОД СПАСОКУКОЦЬКОГО-КОЧЕРГІНА.
Ґрунтується на розчиненні на поверхні та в порах шкіри жирів за допомогою лужного розчину аміаку і вимиванні разом з ними бактерій. Після миття під проточною водою з милом без щіток руки миють послідовно в двох тазах у свіжоприготовленому 0,5% розчині аміаку стерильними серветками по 3 хв. Після просушування рук стерильними серветками їх протягом 5 хв. Обробляють 96% етиловим спиртом, а кінчики пальців змащують 5 або 10% спиртовим розчином йоду.
ОБРОБКА РУК ПЕРВОМУРОМ.
Для приготування вихідного розчину змішують 171 мл 33% розчину перекису водню і 69 мл мурашиної кислоти. Суміш розводять водою до 1 л і ставлять на 1-1,5 год. В холодильник. Потім 120 мл вихідного розчину розводять водою до 5 л. Розчин зберігають протягом 6-8 год. Оброблять руки первомуром в декілька етапів:
1) миття рук теплою проточною водою з милом без щіток протягом 1-2 хв.;
2) просушування рук рушником;