Травма
1. Прізвище, ім’я, по батькові – Повар Людмила Іванівна.
2. Вік – 38 років
3. Стать – жіноча.
4. Адреса – м. Кривий Ріг, вул. Погребняка, 10/101
5. Місце праці, фах. посада – швейна фабрика, кравець.
6. Діагноз клінічний: двосторонній диспластичний коксартроз, ендопротез правого тазостегнового суглоба, контрактура в колінному і тазостегновому суглобі.
супутнє захворювання – хронічний пієлонефрит агіпертинзивна стадія, фаза загострення.
ОСНОВНІ СКАРГИ ХВОРОГО
Скарги при надходженні: на обмеження рухів у правому колінному суглобі та обох тазостегнових суглобах; незначний біль в області правого тазостегнового суглобу.
ПЕРЕБІГ ТЕПЕРІШНЬОГО ЗАХВОРЮВАННЯ
Хворіє з дитинства у 23 роки після перших пологів (великий плід – 4,1 кг) з’явились болі в тазостегнових суглобах. Через 4 роки після других пологів болі прийняли постійний характер. Лікувалась консервативно з тимчасовим покращанням. У 1988 році пройшла курс консервативного лікування в ОЛМ і їй було запропоновано оперативне лікування.
18.04.00 була проведена операція по ендопротезуванню правого тазостегнового суглобу двопорожнинним ендопротезом системи “ОРТЭН”. Під час операції був поставлений перелом діафізу правого стегна, який був зафіксований. Через 3 місяці хвора почала навантажувати праву кінцівку.
29.08.00 поступила на реабілітацію після операції з приводу ендопротезування правого тазостегнового суглобу.
ІСТОРІЯ ЖИТТЯ ХВОРОГО
Народилася 21 вересня 1962 року в сім’ї робітників в м. Кривий Ріг.
Дитина від 3 вагітності, народилась доношеною, вагою 4100 гр, одержувала грудне вигодовування до 1 року. Закінчила 10 класів. У 7 класі перехворіла на свинку. У 1982 році закінчила технікум та одержала спеціальність кравця. В 22 роки одружилась. Перша вагітність у 23 роки, друга у 28 років. Працювала кравцем до 1990 року.
Житлопобутові умови задовільні, шкідливих звичок, спадковостей та алергічних реакцій немає.
Травм, онкологічних захворювань немає. 18.04.00 року – гемотрансфузія с приводу операції ендопротезування правого тазостегнового суглобу.
Венеричні захворювання заперечує.
ТЕПЕРІШНІЙ СТАН ХВОРОГО
Загальний стан хворої задовільний. Статура нормостенічна. Шкіра нормальної вологості й еластичності, видимі слизисті рожевого кольору, без осередкових змін. Периферичні вузли не збільшені, пальпація їх безболісна. Зі сторони опорно-рухового апарату: обмеження рухливості в колінних та тазостегнових суглобах.