Види клізм та їх постановка
У медичній практиці застосовують такі види клізми:
1. очисна
2. гіпертонічна
3. лікувальна
4. сифонна
Очисна клізма застосовується при запорах, підготовка хворих до планових операцій, родів, рентгенологічного дослідження шлунку.
Для постановки очисної клізми користуються:
1. кухлем Есмарха з наконечником.
2. вазелін
3. клейонка
4. судно
5. гвинтовий затискувач
6. фартух із пластикату та гумову рукавички.
Хворого кладуть на край тапчана, на лівий бік, ноги зігнуті в колінах і підтягнуті до живота. Якщо хворому НП можна рухатись, його вкладають на спину. Під сідниці підкладають клейонку, так, що вона звисала в таз, який ставлять біля тапчана. В кухоль наливають воду температурою за 30-35 градусів. Наповнюють рідиною трубку, наконечник змащують вазеліном. Спочатку наконечник вводять у напрямку до пупка на глибину 3-4 см, а потім паралельно до пупка 10-12 см. Після введення наконечника. Відкривають кран, і вливають в просвіт кишечника 1 л – 1,5 л води. Хворого просимо затримати воду на 10-15 хв потім звільнити кишечник до повного випорожнення.
В післяопераційному періоді застосовують гіпертонічну клізму. При цьому користуються гіпертонічним розчином.
Механізм дії та показання до застосування медикаментозної клізми місцевої дії лікувальні мікроклізми мають протизапальну та обволікальну дію і вміст їх не перевищує у товстій кишці.
До клізми місцевої дії належать олійні 30-50 мл теплої обліпіхової або маслинової олії крохмальні 5 г крохмалю розводять у 5 мл холодної води і, помішуючи, додають 100 мл окропу та ін.
Механізм дії та показання до застосування медикаментозної клізми загальної дії. Медикаментозні клізми загальної дії використовують у випадках, коли не можна ввести ліки через рот або перентерально. При цьому способі введення ліки швидко всмоктуються в кров через гемороїдальні вени, обминаючи печінку. Для загальної дії на організм невеликі об'єми ліків до 20.0 мл/ можна вводити в лікувальних мікроклізмах. Наприклад, хлоралгідрат 1 г препарату розводять у 25 мл 0.9% розчину натрію хлориду й додають 25 мл крохмального клейстеру застосовують при судомах та різкому збудженні хворого.
Запам'ятайте:
1. Протипоказаннями до всіх видів клізм є:
гострі запальні пронеси в ділянці задньою проходу;
злоякісні пухлини прямої кишки с стадії розпаду;
шлунково-кишкові кровотечі: гострий живіт.
2. Виконання клізми необхідно здійснювати дуже ретельно. Потрібно враховувати показання та вид клізми.
3. Не можна виконувати цю повсякденну процедуру стандартно.
4. Ставлячи клізму, .треба слідкувати за загальним станом хворого й особисто перевірити результат дії клізми.
5. Необхідно створити оптимальні умови для пацієнта, зручні умови для себе П дотримувати гігієнічних правил.