Тверді лікарські форми

Порошки (Pulveres, одн.— pulvis; род. відм. одн.— pulveris). Цю тверду лікарську форму призначають всередину і зовнішньо, рідше для ін'єкцій (після відповідного розчинення).

Порошки бувають прості (Pulv. simplices) і складні (Pulv. compositi). До складу простих порошків входить одна, а до склад¬них — дві або більше лікарських речовин. Лікарські речовини в порошку, відважені в одноразових дозах, називають поділеними (Pulv. divisi), або дозованими. Якщо лікарські речовини припи¬сують у загальних кількостях і хворий сам дозує їх, то такі порош¬ки називаються неподіленими (Pulv. indivisi), або недозованими. Для дозованих порошків, що вживаються всередину, найзручніша маса від 0,2 до 0,5 г, а максимальна — до 1 г. Для порошків із рослин маса одного порошку може дорівнювати 0,05-1 г.

Приклади приписування різних видів порошків:

Rp.: Talci 50,0 Rp.: Ac. ascorbinici 0,025

D.S. Присипати ушкоджені Glucosae 0,2

ділянки шкіри (нєдозований M.f. pulv.

порошок) D.t.d. N. 20

S. Приймати по 1 порошку (дозований порошок)

Як наповнювач для порошків зовнішнього застосування (при¬сипок) найчастіше використовують тальк або крохмаль. Для дозо¬ваних порошків, що вживаються всередину як наповнювачі, вико¬ристовують буряковий цукор, молочний цукор, глюкозу, які ма¬ють добрі органолептичні властивості і виправляють (коригують) неприємний смак лікарської речовини.

Порошки розрізняють за ступенем подрібненості. Найдрібніший порошок (Pulv. subtilissimus) утворюється внаслідок інтенсивного розтирання і просіювання крізь сито № 1 (окремі частки помітні лише під мікроскопом). Такий порошок застосовується для приси¬пання ран, виразок. При виписуванні найдрібніших порошків після назви препарату пишуть слово Subtilissimus.

Дрібний порошок (Pulv. subtilis) вживається всередину і зов¬нішньо (окремі його частки видно під лупою).

Грубий порошок (Pulv. grossusi) складається із часточок, які можна бачити неозброєним оком. Такий порошок перед вживанням усередину потрібно розчинити у 50-100 мл води.

У випадках, коли порошок призначається для присипання рани або приготування з нього стерильних розчинів, в рецепті потрібно зробити позначення — Subtilissirnus sterilis. Окремі лікарські ре¬човини випускаються у формі стерильного порошку в ампулах і після розчинення використовуються для ін'єкцій (pro injectionibus).

Rp.: Hexenali 1,0 Rp.: Pulv. Streptocidi

D.t.d. N. 3 pro injfectionibus Subtilissimi sterilis 50,0

S. Вміст ампули розчинити в D.S. Для присипання рани

25 мл стерильної

дистильованої води. Вводити

внутрішньовенно

Порошки, призначені для прийому всередину, бажано перед вживанням розчинити у воді. Нерозчинні у воді порошки висипа¬ють на язик і запивають водою, сиропом, розчином цукру. Дітям до двох років, а також хворим у непритомному стані порошки не призначають (небезпека потрапляння їх у дихальні шляхи).

Для загортання негігроскопічних дозованих порошків викорис¬товують білий папір.

Порошки, до складу яких входять леткі, гігроскопічні речовини або препарати, що мають запах, відпускаються у вощаному або парафіновому папері.

Rp.: Methionini 0,25 Rp.: Camphorae 0,3

D.t.d. N. 10 in eh. cer. D.t.d. N. 6 in eh. paraffinata

S. по 1 порошку З рази на день S. По 1 порошку 3 рази на день

Гранули (Granulae) — зернятка. Це однорідні частки лікар¬ських речовин у вигляді крупинок кульовидної, циліндричної або неправильної форми, що ма¬ють розмір 0,2-0,3 мм. При¬значені для прийому всере¬дину.

Капсули (Capsulae) —до¬зовані порошкоподібні, густі або рідкі лікарські речовини з неприємним запахом та сма¬ком, які вміщують в оболонку з желатину (желатинові, глютоїдні капсули), кератину (кератинові капсули) (рис. 2) та ін. В капсули вміщують лі-карські речовини. Капсули не можна призначати хворим з порушеним актом ковтання, дітям.

Желатинові капсули (Capsulae gelatinosae) виготовляють з чистого желатину, води і гліцерину. Такі капсули бувають різної щільності (тверді, еластичні), мають довгасту, яйцеподібну або округлу форму і вміщують від 0,1 до 5 г лікарської речовини.

Еластичні желатинові капсули (Capsulae gelatinosae elasticae) виготовляють заводським способом. Ліками їх наповнюють через отвір, який пізніше закривають розплавленим желатином. Вони вміщують від 2 до 5 r лікарської речовини.

Тверді желатинові капсули (Capsulae gelatinosae durae) скла¬даються з двох півциліндрів, які щільно заходять один у одний.

Желатинові капсули, що обробляються парою формальдегіду, називаються глютоїдними; або гелодуратовими (Capsulae glutoida-les, seu geloduratae). Глютоїдні капсули розчиняються лише в .лужному середовищі кишок, як і кератинові капсули (Capsulae keratinosae). У таких капсулах лікарські речовини надходять до кишок без змін. Вони не взаємодіють з шлунковим соком, не под¬разнюють слизову оболонку шлунка. При виписуванні рецептів слід зазначити, в яких саме капсулах треба відпустити лікарські речовини.

Rp.: О1. Ricini 1,0 Rp.: Extr. Filicis maris spissi 1,0D.t.d. N. 30 in caps. D.t.d. N. 6 in caps, kerat.

gelat. elast. S. Вжити протягом години

S. Вжити всі 30 капсул за один

прийом

Спансули (Spansulae) — тверді желатинові капсули, які міс¬тять суміш кількох видів (від 50 до 400 штук) мікродраже або мікрокапсул, що мають різний час вивільнення, отже, і всмокту¬вання лікарських речовин. Спансули можна наповнювати також гранулами, суспензіями, рідинами.

Таблетки (Tabulettae; одн.— tabuletta; род. відм. одн.— tabu-lettae) — тверда дозована лікарська форма, яку утворюють пресу¬ванням порошків. Таблетки виготовляють круглої, овальної, плос¬кої, двовипуклої форми. До складу таблеток крім лікарської речо¬вини входять індиферентні речовини, що збільшують масу таблет¬ки (наповнювачі), сприяють склеюванню та розпаданню її інгре¬дієнтів. Інколи таблетки покривають оболонками або роблять їх багатошаровими (кожен шар такої таблетки містить різні лікар¬ські речовини).

Таблетки призначаються переважно для вживання всередину, рідше для введення під язик (сублінгвально), у піхву (вагінально), для підсадки під шкіру (імплантації) та виготовлення роз¬чинів, для зовнішнього застосування. Таблетки, що містять отрути і використовуються зовнішньо, забарвлюють. Так, у рожевий колір забарвлюють таблетки ртуті дихлориду, у синій колір — з іншими отрутами. Це робиться для того, щоб можна було відрізнити ці таблетки від таблеток, які вживаються всередину.

Понад 70 % лікарських засобів випускається на сьогодні в таб¬летках. Крім традиційних, плоскоциліндричних впроваджено нову форму/таблеток — кільцеподібну. Є два варіанти виписування таб¬леток.

Rp.: Barbamyli 0,2 Rp.: Tab. Phenamini 0,01 N. 10

D.t.d. N. 9 in tab. D.S. Вживати по 0,5 таблетки

S. По 1 таблетці перед сном 2 рази на день

Якщо до складу таблеток входять дві (або більше) лікарські речовини, потрібно зазначити у рецепті назви речовин і їх дози.

Rp.: Ac. acetylsalicylici

Phenacetint aa 0,25

D.t.d. N. 12 in tab.

S. По 1 таблетці З рази на день

Таблетки можна виготовити не лише з порошків, а й з подріб¬неної лікарської рослинної сировини, а також з рідких лікарських форм, що вміщено в мікрокапсули.

Rp.: Tab. rad Rhei 0,3 N. 10

D.S. По І таблетці натще

Якщо до таблеток входять речовини з неприємним смаком, то їх покривають цукром, какао, шоколадом. Вітчизняна хіміко-фармацевтична промисловість випускає близько 70 видів різних таб¬леток, у тому числі чимало покритих оболонками, які подовжують строк зберігання активності лікарських речовин. Таблетки є досить зручною дозованою лікарською формою, яка довго зберігається. Виготовляють таблетки фабрично-заводським способом. Маса таб¬летки не повинна бути більшою за 0,5 г, а діаметр — від 3 до 25 мм. Лише таблетки глюкози мають масу 3 г.

Перевіряють таблетки на якість так. Неозброєним оком огля¬дають 20 таблеток. Вони повинні бути правильної форми з цілими краями, рівною гладенькою поверхнею, без плям і вкраплень. Па¬даючи з висоти одного-півтора метра на дерев'яну поверхню, таб-летки не повинні розбиватись. Це проба на міцність таблеток. По¬тім провадять пробу на розчинення: занурюють таблетку у 50 мл води температурою 37 °С. За 10 хв. таблетка має розпастися або розчинитися, а таблетки, покриті оболонками, розпадаються не пізніше як за ЗО хв.

Драже (Dragee) — тверда дозована лікарська форма у вигля¬ді кульок для вживання всередину. Виготовляють драже нарощу¬ванням (дражируванням) лікарської речовини на гранули. До складу драже входить лікарська речовина і дражирувальна маса (тальк, шоколад, цукор, крохмальний клейстер та ін.). Перевіря¬ють якість драже так само, як і таблеток.

Rp.: Dragee Aminazini 0,025 N. 12 Rp.: Dicolini 0,05

D.S. По l драже 2 рази на D.t.d. N. 10 in dragee

день S. По l драже З рази на день

Мікродраже (Microdragee) — гранули розміром 30-50 мкм, покриті плівкою, яка здатна подовжити тривалість дії лікарської речовини. Мікродраже одержують шляхом нанесення лікарської речовини і цукрового сиропу (як склеювальної речовини) на дріб¬ні зернятка цукру. Наявність або відсутність оболонки, що покри¬ває мікродраже, визначає різний час вивільнення з них діючих лікарських речовин. Мікродраже можуть бути багатокомпонентни¬ми, коли кожен з компонентів цієї лікарської форми вивільнює¬ться в різних ділянках травного каналу.

Мікрокапсули — нові лікарські форми, які мають розмір від 5-.до 5000 мкм. Вони заповнюються твердими, рідкими або газопо¬дібними речовинами. Мікрокапсули можуть бути виготовлені в формі таблеток, порошків або суспензії з наданням їм певного забарвлення. Мікрокапсули забезпечують рівномірний і тривалий терапевтичний ефект. З їх допомогою можна створювати комбі¬новані препарати з лікарськими речовинами, які між .собою не су¬місні, з різними строками вивільнення кожного компонента. При цьому лікарський препарат добре зберігається.

Мікродраже та мікрокапсули маскують неприємний смак і за¬пах лікарських речовин.До нових лікарських форм належать «кондитерські» лікарські форми на желатиновій основі: пастилки, цукерки, печиво. Ці лі¬карські форми також добре маскують неприємний смак і запах лікарських речовин, вони привабливі на вигляд і дуже зручні для лікування дітей, особливо молодшого віку.

Сучасна хіміко-фармацевтична промисловість виготовляє та¬кож нові лікарські форми для введення в пряму кишку (ректально): ректиолі, ректальні мазі в тубах, ректальні желатинові капсули, ректальні аерозолі. Ректиолі — це еластичні пластмасові балончики місткістю 2-5 мл. Після зняття ковпачка з клістирної трубки ректиолі в пряму кишку витискують (вводять) лікарську речовину, яка там всмоктується і потрапляє у кров нижніх геморо¬їдальних вен нижньої порожнистої вени (тому вони обминають пе¬чінку). Всмоктування ліків, що вводяться в пряму кишку, відбу¬вається швидше, ніж при введенні їх через рот. Отже, ректально доцільно вводити ліки при захворюванні шлунка, дванадцятипа¬лої кишки, печінки, а також ліки, які мають неприємний смак та запах.

Олівці лікарські (Stilus medicinales) — тверда лікарська фор¬ма, що являє собою циліндричні палички завтовшки 4-8 мм та завдовжки до 10 см з загостреним або закругленим кінцем. Засто¬совуються олівці для спинення кровотечі при дрібних травмах (по¬різах) шкіри та для інших цілей.

Збори (Species) — суміш подрібнених частин кількох видів лі¬карської рослинної сировини, з яких хворі самі готують водні на¬стої і відвари. Розрізняють збори для зовнішнього застосування (лікувальні ванни, припарки) і для приймання всередину. Інколи до зборів, призначених для вживання всередину, додають інші лі¬карські препарати. При виписуванні цієї лікарської форми в ре¬цепті потрібно вказати, яку кількість збору взяти і як саме виготовляти лікарські засоби.

Для виготовлення настоїв і відварів листя, траву або кору ріжуть, корені і кореневища подрібнюють; плоди і насіння розме¬люють на млині або вальцях; інколи насіння та ягоди беруть ціли¬ми; квіти і квіткові корзинки використовують цілими або подріб¬нюють. У всіх випадках подрібнений пил відсіюють через сито з отворами 0,18 мм. Компоненти, що входять до збору, перемішують до одержання рівномірної суміші.

Rp.: Fl. Chamomillae 30,0

D.S. Одну столову ложку залити склянкою гарячої води, настояти, остудити і полоскати рот

У Фармакопеї наведено протиастматичний офіцинальний збір (Species antiasthaticae), який палять, як цигарку, під час при¬ступу бронхіальної астми.